俞樾与《废医论》 ——近代名人论中医之一
俞樾与《废医论》 ——近代名人论中医之一
俞樾是近代中国主张废除中医的第一人。他在《废医论》中，以严谨的学术态度，对中医进行了深刻的批判。这篇文章详细介绍了俞樾的生平、学术成就以及他对中医的看法，具有较高的学术价值和历史意义。
俞樾
俞樾（1821——1907），字荫甫，自号曲园居士，浙江省德清县人。清末著名学者、文学家、经学家、古文字学家、书法家。
清道光三十年（1850）进士，曾任翰林院编修。俞樾受咸丰皇帝赏识，放任河南学政。因御史曹登庸劾其“试题割裂经义”而罢官。后移居苏州，潜心学术40余载。治学以经学为主，旁及诸子、史学、训诂，乃至戏曲、诗词、小说、书法等，博大精深。在学术上，俞樾涉猎广泛，不仅研究成果丰硕，更在古典学术之传承。所著凡五百余卷，称《春在堂全书》（今有凤凰出版社2010年版）。《俞樾全集》32册，浙江古籍出版社2017年版。俞樾在学术上求新求异、兼容并包，门下人才济济，名士云集。他是现代诗人、红学家、古典文学研究家俞平伯的曾祖父，章太炎、吴昌硕、日本井上陈政皆出其门下。
俞樾是近代中国主张废除中医第一人。俞樾不仅学术修养深湛，且通晓医理，可处方治病。他在治经之余，对中医典籍研究颇深。在《春在堂全书·读书余录》（《春在堂全书》第二册，凤凰出版社，2010年，页598）中，有“内经素问”篇四十八条，乃其校读《黄帝内经》所做的札记，也是他对中医经典著作“探赜索隐”、“辨讹正误”的结晶。这一思想集中体现在他的两篇医学论著《废医论》和《医药说》中。《废医论》和《医药说》基本涵盖了俞樾的医学观点，他的“医可废，药不可尽废”的观念，构成了中国近代“废医存药”思想之滥觞。
1879年，俞樾发表《废医论》（《俞樾全集》第10册，浙江古籍出版社，2018年，页680），明确提出废除中医的主张，“古者医卜并重”，“古无医也，巫而已矣”，“卜可废，医不可废乎？”“夫医之可废，何也？曰：医无所以治病也。”俞樾后来在《医药论》中，对其废医论有所校正，但仍然坚持“医可废，而药不可尽废”。可以说俞樾是近代中国主张废除中医的始作俑者。按说俞樾通晓中医，应对中医更为推崇，但俞樾通过对《黄帝内经》的考证，却得出了颠覆性的结论。
《废医论》
1878年，俞妻病逝后，俞樾愤于所延请的中医无法挽回家人生命，于是批阅医书，提笔撰就《废医论》。《废医论》收入《俞樾全集·俞楼杂纂》卷45。《废医论》由“本义”、“原医”、“医巫”、“脉虚”、“药虚”、“证古”、“去疾”七篇组成。他在文中激愤地呼吁：“夫医之可废，何也？曰：医无所以治病也”，强烈声讨中医的疗效和存续价值，讥讽其“今之医巫亦一也，吾未见医之胜于巫也”，并认为中药虚妄，“医之所以治病者药也，药则不可恃，脉虚、药虚，斯医亦虚矣”，他认为，“其药之而愈者，乃其不药而愈者也。其不药不愈者，则药之亦不愈；岂独不愈而已，轻病以重，重病以死”，在他看来，中药不仅不治病，而且对人的伤害类似催命甚至致命。
在“本义篇”中，他以《周礼》、《春秋》、《左传》、《史记》为证，指出“古者医卜并重”，“夫医卜一艺耳，……至春秋之世，此二事犹为当世所重。”“太史公作《史记》，扁鹊仓公有传，龟策有传，医卜犹并重也。东汉以后，卜日益衰矣。”“至唐李华遐叔遂有废龟之论，此论出而卜竟废。唐宋以来，医犹盛也。卜可废，医不可废乎？”俞樾认为，古时医巫并重，随着时间的推移，巫卜日渐废止，“卜可废，医不可废乎？”（《俞樾全集》第10册，页680）
在“原医篇”中，他研究史籍发现，《神农本经》并不见于先汉史籍，断言医道未必出自神农。“世传神农始尝百药，而其后黄帝因之，乃与岐伯、鬼臾区之徒著为医书，今《内经》是也。然考之《汉·艺文志》，……而无本草之名。”“汉世固有本草矣，而不云出于神农。”从而得出结论，“本草之书，不出于神农。”这无疑是说《神农》只是伪书。俞樾从根本上否定神农，也就从根本上否定了中医的起源。（《俞樾全集》第10册，页681）
在“医巫篇”，俞樾首先依据《素问·移精变气论》得出“古无医也，巫而已矣。”又据《世本》、《山海经》等古籍论证医巫本为一体。“上古之医不用药石，止以祝由治人之疾，是故，古无医也，巫而已矣。”“称医为巫，古之遗语也，夫醫字亦作毉，古之遗文也。”从古文字学的角度，这个“医”字，也带有巫的特征。他论证道：“世之人贱巫而贵医，不知古之医巫一也，今之医巫亦一也，吾未见医之胜于巫也。”（《俞樾全集》第10册，页682）意思是说，郎中大夫与巫婆神汉原本一体，看病的先生未必比算卦的先生高明，二者都是一回事。
在“脉虚篇”中，他一针见血地指出，“夫医之可废，何也？曰医无所以治病也。医之治病，其要在脉。”“世之医者，莫不曰吾知所以治病也，问其所以治病者，曰脉也。然而今之三部，岂古之所谓三部乎？今之九候，岂古之所谓九候乎？吾不知其所以治病者何也！”俞樾指出《周官》、《素问》、《史记》关于脉象的分析相互矛盾：“昔王充做《论衡》有龙虚、雷虚诸篇，曲园先生本此而做脉虚之篇，脉虚之篇成，而废医之论决。”（《俞樾全集》第10册，页684）
在“药虚篇”中，他以本经为据，揭穿药物灵验的说法。“医家所宗，则由本草一书，……今就其书言之，有上药、中药、下药之分，……今以中品言之，蠲忿忘忧徒虚语耳，未闻冲冠之发对合欢而下垂，向隅之夫见萱草而启齿也。又以上品言之，芝草难得，得之亦未必真，……上药如此，中药如彼，而独执区区下药，欲以夺造化之权、操生死之柄，不亦惑乎？又况本草一经屡经增益，……或物异而名同，或物同而名异，……执古药以治今病，宜其中病者尟矣。……”他指出：“医之所以治病者，药也，药则又不可恃，脉虚，药虚，斯医亦虚矣！曲园先生所以愤然而议废医也。”（《俞樾全集》第10册，页686）
在“证古篇”中，他引用《周礼》、《论证》、《孟子》、《春秋》、《左传》等记载，武王、孔子患病，侍臣与弟子求祷不求医；孔子、孟子均言巫不言医，以及进药如进毒、进药疑弑君的说法，从而得出历史教训：“今之世，为医者日益多，而医之技，则日益苟，且其药之而愈者，乃其不药而愈者也；其不药不愈者，则药之亦不愈；岂独不愈而已，轻病以重，重病以死。……如是而已，不宜妄进药物，欲益而反损也。”（《俞樾全集》第10册，页688）
他在《医药论》（载《俞樾全集·宾萌集》卷六）对上述论战作出微调，他仍然坚持“医不可信”的原则立场，他从古圣先贤的行迹看到这样一副场景，“王季有疾，文王不为求医也。文王有疾，武王不为求医也。武王有疾，周公不为求医也。孔子有疾，子路不为求医也。（孔子的弟子）鲤也死、回也死，孔子深悼之，不为求医也。”不是这些古圣先贤不知医，因为“上古治疾，祝由而已。故古之医，实古之巫。”（《俞樾全集》第11册，页137）因此，医是不可信的。
他接着指出，“医不可信，何以信药？曰所谓药者，非使医生切脉处方、杂书药十数种或数十种合而煮之而饮之也，药乃丸散之类也。丸散之类由来久矣。”（同上书，页138）从“废医”到承认中药是一个重要转折，不过，俞樾所说的中药不是多种原料熬汤煮水的中药，他指的是药效经过验证的膏丹丸散之类的成药。只是在这个意义上，他才婉转地承认，“医可废，而药则不可尽废。”并决绝地宣布，“余谓施药可，施医不可。”（同上书，页139）
俞樾晚年为疾病困扰，曾吟咏一首七律，题为《病中口占》，载《春在堂诗编九》（《俞樾全集》第16册，页234）：
景逼桑榆病是常，原非二竖故为殃。
不能坚执废医论，反自营求却疾方。
徒使人间留冗物，恐劳泉下盼归艎，
最怜儿妇清晨起，苦为衰翁药饵忙。
望文生义，似乎这个久病不起的耄耋老人并未坚持《废医论》的主张，也在寻找疗治之方。甚至为儿媳起早为他配药而于心不忍。
与近代提出废医的几位后来者的西化背景不同，俞樾却是一位典型的中国古典文化的卫道者，在清代经学史上占有重要地位。按常规，凡是近代反对中医的学者都是崇奉科学主义的西化人士，而俞樾却不是，他作为一代卓有成就的朴学家，不可能像其弟子一样推崇西医、排斥中医。有人说，俞樾的《废医论》并非西医冲击与影响的结果，这大体是符合事实的，但这并不等于说他对西医毫不知晓。他在《春在堂诗编二十三》中记录了他的孙子亲眼目睹的美国以电光技术透视心脏（近于今之X光）的见闻。为此，他专门写下一首长诗，并在序言中详细记叙了此事（《俞樾全集》第17册，页759-760）：
其序言称：
美国医士柏乐文，寓吴下二十余年矣。近得一奇术，能洞见人藏府。其法以一球盛电气，使人背球而立，一人以镜窥之，则藏府毕见。吾孙陛云往观焉。适见其人之心长二寸许，本小而末大。本在中，而末偏左，其色黝黝然，其动趯趯然，余无所见。盖球之所置，正当其人之心也。若移易之，当无不见矣。归与余言，因为此歌，以纪其异。
龙叔背明立，文挚向明看。
看见方寸地，空洞无遮拦。
后来一公谒华严，使视吾心在何地。
忽骑白马过寺门，忽上刹端危欲坠。
不知何术能使然，或亦寓言非实际。
医家于此精研摩，爰有明堂针灸图。
人之藏府历历在，竟如依样描葫芦。
革囊盛血那可见，未免疑真又疑膺。
五藏之神各有名，安能呼之使觌面。
泰西医士忽出奇，竟于腹内穷毫厘。
一球大如盌，空明如琉璃。
双管贮电气，输灌无休时。
一人背球立，一人执镜窥。
镜中所见惟何物，为心为肝为肺脾。
虽有重裘不能隔，遑论其内肤与肌。
吾孙亦得与寓目，惟见一心俨可掬。
本小末大偏在左，始信明夷占左腹。
此外一皆无所见，非不能见目不属。
吾闻秦镜高挂咸阳宫，照见五藏何玲珑。
又闻唐时秦淮得一镜，亦能照见人心胸。
此皆神物世间少，不过文人佐词藻。
西人光学何神奇，电气用来无不妙。
一点灵犀仗此通，何必然犀方了了。
倘教此法传人间，和缓仓公都拜倒。
三部九候不须言，脉诀脉经皆可扫。
扁鹊洞见症结未为难，华佗轻用刳割岂云巧。
吾孙归以语老夫，咄咄怪事人争呼。
老夫旧有杜德几，往往惊走郑国巫。
柏君柏君听我歌，此曲奇人奇技诚非诬。
吾心超然自在普贤地，试问尔镜能窥无？