研究证实：43岁前绝经女性缺血性卒中风险显著增加
研究证实：43岁前绝经女性缺血性卒中风险显著增加
近日，一项发表在心血管领域权威杂志《欧洲预防心脏病学杂志》上的研究显示，绝经年龄与缺血性卒中风险之间存在重要关联。研究表明，43岁之前绝经的女性，其缺血性卒中风险显著增加。
随着年龄的增长，心脑血管疾病（CCVD）的风险也在不断增加。由于女性往往比男性寿命更长，因此更多的女性会患上心脑血管疾病并死于CCVD。因此，早期识别CCVD高危妇女并及时实施适当的生活方式或治疗干预措施对公共卫生具有重要意义。
卒中是导致死亡的第四大原因，也是导致严重残疾的主要原因。缺血性卒中可由心源性栓塞、脑小血管闭塞和影响脑循环的动脉粥样硬化等事件引起。尽管缺血性卒中是老年妇女死亡的十大原因之一，但关于绝经年龄和缺血性卒中的数据有限。
为此，研究人员对截至2023年7月17日四大数据库（PubMed、Cochrane、Web of Science和EMBASE数据库）的相关研究进行了系统回顾和荟萃分析。该研究按照系统评价和荟萃分析的首选报告项目（PRISMA）指南进行，并在PROSPERO注册（CRD42023444245）。数据提取和质量评估由两名研究者独立进行。采用随机效应模型进行Meta分析，采用Revman5.4计算缺血性卒中发生的风险比，并采用I2评估异质性，以及进行Meta回归和偏倚评估。
研究共纳入了725项研究中的10项研究进行定性综合和定量荟萃分析。结果显示，绝经年龄在43岁之前的女性，其缺血性卒中的总发病率为1.22（95%可信区间（CI）：1.02-1.46）。缺血性脑卒中早期绝经的总发生率为1.26（95%CI：1.07-1.48）。这表明，早绝经妇女缺血性脑卒中的发病率可能长期处于高发病率的环境中。
这项荟萃分析表明，过早绝经与缺血性卒中的风险增加有关。绝经年龄在43岁之前可能是缺血性卒中风险增加的临界值。