吞咽困难警惕四种病

吞咽困难警惕四种病

吞咽困难是一种常见的症状，可能预示着多种疾病的存在。本文将为您详细介绍可能导致吞咽困难的四种疾病，并提供相应的处理方法。

临床上没有吞咽困难警惕四种病的说法，吞咽困难是一种不容忽视的症状，可能预示着多种疾病的存在，包括咽喉炎、肌无力等，影响患者正常的进食过程，需积极进行处理。

咽喉炎

病毒或细菌感染可引发咽喉炎，炎症刺激咽喉部黏膜，使其充血、肿胀。当咽喉部空间被炎性组织占据，吞咽时食物通过就会受到阻碍，从而产生吞咽困难，患者常伴有咽喉疼痛、咳嗽、发热等症状，尤其是在吞咽时疼痛会加剧，严重时甚至连唾液都难以咽下，一般经抗感染治疗及局部对症处理后，症状会逐渐缓解。

重症肌无力

这是一种自身免疫性疾病，主要是由于神经-肌肉接头处传递功能障碍，累及咽喉部肌肉时会使咽喉部肌肉力量减弱，患者在开始进食时可能尚可，但随着进食过程的进行肌肉疲劳，吞咽困难逐渐加重，表现为咀嚼和吞咽无力，甚至饮水呛咳。还可伴有眼睑下垂、四肢无力等其他肌肉受累的症状，且症状具有波动性，休息后可稍有缓解。

食管癌

这是一种常见的恶性肿瘤，肿瘤细胞在食管内生长，逐渐占据食管腔的空间，并且肿瘤可向食管壁深层浸润，使食管壁僵硬、蠕动减弱。

早期食管癌患者可能仅在吞咽粗硬食物时有异物感或哽噎感，随着病情进展，吞咽困难会逐渐加重，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下，同时可伴有体重减轻、胸骨后疼痛、呕血等症状。

当出现吞咽困难时应注意观察是固体食物还是液体食物吞咽困难，是否伴有疼痛、呕吐、体重变化等其他症状。避免强行吞咽，防止食物误入气管引起呛咳或窒息。

吞咽困难怎么办

• 改善进食姿势：采取合适的进食姿势，如坐直或半卧位，头部稍向前倾，可利用重力作用帮助食物顺利通过食管，减少食物反流与误吸风险。对于卧床患者，可将床头抬高30-60度，进食后保持一段时间，利于食物下行。
• 口腔护理：保持口腔清洁，饭后及时用清水或淡盐水漱口，去除食物残渣。早晚认真刷牙，使用软毛牙刷并注意清洁舌苔。良好口腔卫生可预防口腔感染与龋齿，避免因口腔问题加重吞咽困难，若有口腔疾病应及时治疗。
• 吞咽训练：在医生或康复师指导下进行吞咽训练，如进行简单的吞咽口水练习，从少量开始逐渐增加。还可尝试做空吞咽、交替吞咽等动作，锻炼吞咽相关肌肉力量与协调性，提高吞咽反射敏感性，促进吞咽功能恢复，但训练应循序渐进，避免疲劳与呛咳。