颞叶的功能解剖及病损表现

颞叶的功能解剖及病损表现

颞叶，主要与言语、听觉、嗅觉、精神、记忆等功能有关。位于外侧裂下方，顶枕沟前方。从外侧面看，颞叶的分界线为：顶枕沟和枕前切迹的连线、其连线中点与外侧裂末端的连线、外侧裂。外侧面的颞上沟和颞下沟将颞叶分为3个部分，分别是：颞上回、颞中回和颞下回。颞上回的一部分掩入外侧裂中，为颞横回。

颞叶功能区

1. 感觉性语言中枢（Wernicke区）：位于优势半球颞上回后部，其作用是理解他人说话的含义。语言中枢包括：听（感觉性语言中枢、Wernick区、颞上回后部）、说（运动性语言中枢、Broca区、额下回后部）、读（视觉性语言中枢、阅读中枢、顶下小叶角回）、写（书写中枢、额中回后部）。

2. 听觉中枢：位于颞上回中部及颞横回。

3. 嗅觉中枢：位于钩回和海马回前部，接受双侧嗅觉纤维的传入。

4. 颞叶前部：与记忆、联想、比较等高级神经活动有关。

5. 颞叶内侧：此区域属于边缘系统，海马是其中的重要结构，与记忆、精神、行为和内脏功能有关。

病损表现

1. 优势半球颞上回后部（Wernicke区）损害：表现为感觉性失语（Wernicke失语）。患者能够听见对方和自己说话的声音，但不能理解说话的含义。

2. 优势半球颞中回后部损害：表现为命名性失语。患者对一个物体能说出它的用途，但无法说出物体的名称。如对钢笔，只能说出是“写字用的”，但不能说出“钢笔”名称。如果告诉他这叫“钢笔”，患者能够复述，但很快又会忘掉。

3. 钩回损害：可出现幻嗅和幻味，做舔舌、咀嚼动作，临床上称之为钩回发作。

4. 海马损害：可发生癫痫，出现幻觉、错觉、自动症、似曾相识感、情感异常、精神异常、内脏症状和抽搐，还可能出现严重的近记忆问题。

5. 优势侧颞叶广泛损害：可出现精神症状，多为人格改变、情绪异常、记忆障碍、精神迟钝和表情淡漠。

本文原文来自脑医汇旗下的康复小部落公众号