ICL晶体植入手术全解析：安全性、优缺点及术后护理要点
ICL晶体植入手术全解析：安全性、优缺点及术后护理要点
ICL晶体植入手术是一种常见的近视矫正手术，但许多人都对其安全性存有疑虑。本文将从手术适应症、优缺点、术后护理以及可能的并发症等方面，全面解析ICL晶体植入手术的安全性，并解答"ICL晶体植入是否会引发白内障"这一常见疑问。
ICL晶体植入手术的适应症
1. 适合年龄及度数范围
- 年龄要求：18-45岁
- 度数要求：近视≤1800度、散光≤600度
2. 优点
- 手术切口小仅有3mm，不切削角膜，不会破坏眼球结构
- 可以同时解决近视和散光，适合高度近视和角膜厚度薄的人
- 可逆性强，可随时取出
- 无异物感，和移定性好
- ICL材料可阻挡紫外线
3. 缺点
- 带散光的晶体，可能存在后期移位的情况
- 眼内手术可能有感染的风险(可避免)
- 部分术后会出现眩光和光晕的情况，一个月后就会得到缓解
- 青光眼和白内障并发症，这主要和拱高有关
4. 眼睛检查要求
- 前房深度>2.8mm
- 角膜内皮细胞数>2000个单位
- 角膜直径>10.54、眼压正常范围是10-21mmHg，双眼差距不超过5mmHg、视网膜眼底健康
术后护理及注意事项
术后即时
ICL晶体植入手术后，直接裸眼就能够出手术室，但是因为这时候刚做完手术，所以千万避免用力挤眼或用手触碰甚至揉眼睛周围
术后异物感
手术结束当天眼部有异物感，流泪属于正常现象，随着切口愈合会逐渐好转
术后护理
保持眼部卫生预防感染，ICL晶体植入眼内虽然只有约2mm的切口，但1周内要注意避免脏水进入眼睛，例如洗澡、游泳、洗面奶等
用药注意
ICL晶体植入术后需听从医嘱，正确使用眼药水，不得自行随意用药
眼周清理
ICL手术后使用消毒棉签擦去除眼周分泌物，勿用手、纸巾、毛巾直接擦眼
体育运动
ICL晶体手术后一周避免参加体育活动，注意眼部不要受伤，不要让汗水流入眼睛，术后一个月内不可参加拳击、球类等高强度运动
睡眠姿势
ICL晶体手术后睡觉可取仰卧或侧卧等舒适体位，避免压到眼周
护目镜佩戴
ICL晶体手术后一周注意不要接触油烟或前往风沙比较大的环境中，必要的话可佩带透明护目镜
术后复查
术后定期复查，复查时间为术后1天、1周、1月、3月、6月、术后一年、以后每一年也建议复查一次。
术后反应
晶体手术后，无论任何时候眼部发生胀痛、视物模糊以及头痛、头晕恶心、呕吐的情况，请及时联系手术医生，并到院就诊。
用眼注意
尽管晶体手术后第二天就可以使用电脑手机等电子设备，但是大家还是需要注意劳逸结合，避免长时间用眼，每用眼两小时左右，休息一会儿。
夜间眩光
诉听文视物，晶体手术后早期眼睛出现夜间眩光、吃力为正常现象，一般会随着ICL位置、泪膜质量等逐步稳定，在3-6个月逐步缓解。
饮食注意
晶体手术后一个月避免摄入辛辣刺激性食物，如辣椒等，戒烟戒酒。注意饮食清淡。
化妆、美瞳
晶体手术后不建议佩带美瞳，如特殊情况必须佩带，建议在术后两个月以后再佩带。ICL晶体手术后一个月内不能对眼部化妆，详细的眼部化妆如睫毛膏、眼线等尽量等到三个月后。
以上呢，就是术后护理的一些注意事项，前期手术做得好，后期做好这些养护工作，视力也不会差到哪里去的。
晶体植入后遗症的话，其实在上面的有提到过，但是怕有些眼友分不清，我就在强调一下~
常见晶体植入后遗症有下面8种
白内障
由于ICL晶体本身离自然晶状体非常近，手术操作本身、对自然晶状体的干扰都有可能导致自身晶状体的浑浊导致白内障。
青光眼
ICL晶体可能会阻止房水的正常引流。
ICL晶体本身会造成前房变浅，一般要求患者icl术前前房深度不得低于2.8mm。
通常术后24小时内的急性眼压升高几乎都与术中粘弹剂的滞留有关，经过处理后会得到缓解。
色素播散
ICL晶体可能会与虹膜发生摩擦，导致色素播散，引起青光眼等后续问题。
眩光和光圈
如果瞳孔大小较正常，一般没有这方面的问题。
一些眼睛大瞳孔大的患者，在术后早期可能夜间有眩光表现，一般术后半年左右会适应而消失，不会影响到正常生活。
眼内感染
ICL晶体植入术属于眼内手术，手术过程中无菌操作不当或者术后护理不当均可能导致眼内感染。手术在无菌环境中进行，感染风险极小。
ticl晶体旋转
ticl是带散光的晶体，因为晶体大小不适医生操作失误等原因会有旋转的风险，旋转后要及时到院调整晶体位置，一般发生概率不大。
眼压升高
早期眼压与粘弹剂残留、拱高异常等有关。
及时前房放液；与晶体尺寸相关的拱高，需要更换晶体；如果是暗瞳孔阻滞，需要做散瞳。
拱高过大或过小
ICL/TICL尺寸旋转不当
在临界范围密切观察，必要时更换ICL/TICL晶体。
近视手术无论是激光还是晶体植入，或多或少都有术后并发症的风险，上述icl晶体术后并发症中眩光的发生概率相对大一些
白内障、青光眼、眼压升高的情况一般在术前检查时会进行排查，通过眼底检查发现有白内障风险或者青光眼倾向的人群都不适合马上进行ICL晶体植入手术
同时为了避免术后增加这些疾病的风险，手术也要求摘镜者前房深度≥2.8毫米，在前房深度足够后，还需要对角膜直径进行测量检查，这样便于确定ICL晶体的大小，能避免在植入以后积压到虹膜，也能更好的预防眼部j病出现。
总体来说，icl晶体植入手术是安全成熟的，手术风险可控，大家考虑做手术时需要认真的排查风险，做好前期准备和心理预期。
做icl晶体植入会得白内障吗？
首先说一点，我们现在用的是中央孔型设计的晶体，它可以维持与自然状态相同的房水流通途径，大大降低了术后白内障的发生率。
而且icl晶体手术引起白内障主要是术后早期发生前囊下白内障，可能与手术操作不当相关。
另外，白内障风险在1.1%~5.9%，大家可能看到这个5.9%会感觉害怕，这不是挺高的吗？真正需要做手术的白内障其实是不到1%的。
白内障，白内障的病程非常长，不是所有的白内障都影响视力，很多轻度白内障也不会继续发展，并不影响视力，一样可以看到1.0。
白内障示意图
人到了年纪，都会得白内障，但是你观察一下周围的人群，每个老年人都需要去做白内障手术吗？并不是这样。
总的来说，担心icl晶体手术引起白内障，完全可以选择经验丰富的医生规避这个风险。