帕金森病不止手抖这么简单，早期症状别忽视

帕金森病不止手抖这么简单，早期症状别忽视

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，其发病率随着人口老龄化而逐年上升。早期识别症状对于及时治疗和延缓病情发展至关重要。本文将为您详细介绍帕金森病的症状、诊断方法、治疗方法以及预防建议。

帕金森病的症状

帕金森病的主要症状可以分为运动症状和非运动症状两大类。

运动症状

帕金森病的典型运动症状主要包括：

1. "抖"——静止性震颤：多为首发症状，静止时出现或明显，运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。
2. "慢"——运动迟缓："慢"是帕金森病的核心症状，动作幅度和频率减慢，写字变小，表情减少。
3. "僵"——肌肉强直：肌肉变得僵硬，活动时肢体感到有一定的阻力。
4. "倒"——姿势平衡障碍：起步困难，走路时走小碎步，看起来慌慌张张且容易跌倒。

非运动症状

除了运动症状，帕金森病还有一些较容易被忽视的非运动症状，包括：

1. 自主神经功能障碍：如便秘、尿频、尿急、排尿不畅、尿失禁、体位性低血压、流涎、吞咽困难、恶心呕吐等。
2. 精神症状：如抑郁、焦虑、痴呆、幻觉、冲动控制障碍等。
3. 睡眠障碍：如白天过度嗜睡、失眠等。
4. 感觉异常：如嗅觉减退、肢体麻木、疼痛等。

诊断筛查

如何能早发现、早诊断、早治疗？推荐使用国际上通用的筛查方法，回答以下问题有助于识别早期帕金森病：

1. 从椅子上起立有困难吗?
2. 写的字和以前相比是不是变小了?
3. 说话音量和以前比有没有明显降低?
4. 走路容易跌倒吗?
5. 脚有时突然像粘在地上一样抬不起来?
6. 面部表情是不是没有以前那么丰富?
7. 胳膊或者腿颤抖吗?
8. 自己系扣子困难吗?
9. 走路时是不是脚拖着地走小步?

若以上问题中有3个以上的"是"，且伴有非运动症状，应立即前往医院进行就诊。

治疗方法

帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗三大方面。

药物治疗

帕金森病以药物治疗为主，提倡早期诊断、早期治疗，坚持"剂量滴定"的用药原则。患者应谨遵医嘱，定时定量服药，不能漏服或停药。

手术治疗

早期药物治疗显效明显，而长期治疗的疗效明显减退，或出现严重的运动波动及异动症者，经医师严格评估，可考虑手术治疗，主要包括"核磁立体定向神经核团毁损术"、脑起搏器术(DBS)又称脑深部电刺激术等。

康复治疗

根据不同的行动障碍进行相应的康复或运动训练，如健身操、太极拳、慢跑等运动。

预防建议

虽然帕金森病的病因尚未完全明确，但以下几点建议有助于降低患病风险：

1. 加强运动：可多做打太极拳、气功、弹钢琴、散步等慢运动。
2. 养成良好生活习惯：规律作息，早睡早起，适当午睡，精神饱满。
3. 释放压力：注意减压，通过有效的方式释放压力，减少应激激素的分泌。
4. 健康饮食：饮食以清淡为主，搭配绿色饮食；注意营养均衡，避免过多摄入脂肪、胆固醇。
5. 适当社交：许多老年人在退休后渐渐退出了社交圈，导致语言功能退化，大脑组织也得不到有效锻炼，从而逐渐出现了帕金森病的症状。
6. 做好防护：与农药、被污染的空气等长期接触会增加帕金森病的患病风险，日常生活中应做好防护，减少与化学物质接触。

结语

帕金森病的早期识别和及时治疗对于改善患者的生活质量和延缓病情发展至关重要。随着医疗技术的进步，帕金森病的治疗手段日益丰富，患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意生活方式的调整，以延缓病情进展。

本文内容整理自：《中国帕金森病治疗指南(第四版)》、《帕金森病基层诊疗指南(实践版·2019)》、《中华神经科杂志》、央视新闻、中国医学论坛报等。