胆道蛔虫病怎么诊断

胆道蛔虫病怎么诊断

胆道蛔虫病是一种常见的消化系统疾病，主要由寄生虫感染引起。其诊断过程涉及多种检查手段，包括临床症状观察、实验室检查、影像学检查等。本文将详细介绍胆道蛔虫病的诊断方法，帮助读者更好地了解这一疾病。

临床症状和体征

患者常表现为上腹部阵发性剧烈绞痛，这种疼痛可能放射至背部或右肩，伴有恶心、呕吐等症状。一些患者还会出现黄疸和发热。

实验室检查

• 血液检查：白细胞总数增高，中性粒细胞比例增加。
• 肝功能检查：一些患者会出现转氨酶升高、胆红素升高等异常指标。

影像学检查

• 超声检查：可在胆管内发现活动的蛔虫，超声波显示出的是线状、移动的回声。
• CT扫描：对部分病例可以提供更详细的资料，但CT成像费用较高，不作为首选手段。
• 磁共振胰胆管成像（MRCP）：能详细显示胆管系统并具有无创性，但也存在费用较高的问题。

内镜检查

经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）不仅能够诊断胆道蛔虫病，还可以通过内镜直接取出蛔虫，是一种既诊断又治疗的方法。

粪便检查

部分患者粪便中可能检测到蛔虫卵，这是辅助诊断的一项措施。

多种检查方法相结合能够提高诊断的准确性。临床医生应根据患者具体情况选择合适的检查手段，以确保早期准确诊断和及时治疗。