高血压易致腔隙性脑梗塞
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高血压易致腔隙性脑梗塞
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腔隙性脑梗死是高血压患者常见的脑深小血管病变。与常见的脑动脉闭塞引起的脑梗死不同,腔隙性脑梗死主要是由大脑各动脉细小的深穿透动脉分支闭塞引起的,一般发生在脑基底节和顶深部,其次是丘脑、丙囊和桥脑。控隙性脑梗死的直径一般为2~20毫米。过去只能用。CT检查,但对于小于10mm的病变,CT无法区分。近年来,磁共振成像。(MRI)检查一般使用,可清晰显示l毫米的小病变可以发现越来越多的高血压患者患有多发性腔隙性脑梗死。据最近统计,约三分之一的高血压住院患者患有腔隙性脑梗死。
腔隙性脑梗死患者的主要症状是头痛、头晕甚至头晕,以及行走偏差、一侧或两侧肢体肌肉力量下降、言语不清、皮肤麻木,甚至暂时性脑缺血,一般不会出现偏瘫等严重影响日常生活的情况。高血压是腔隙性脑梗死的主要原因,特别是高血压病程长、血压波动大的患者,以及伴有糖尿病和吸烟的患者,应高度警惕。
高血压患者腔隙性脑梗死从解剖和病理分析,由于大脑小深通过动脉直接从大脑动脉到直角,本身承受高压,当血压过高时,由于压力过高,使小动脉壁增厚,管腔缩小,血管变性,因此小血栓形成,使血管闭塞,最终形成小梗死炉(即腔隙性脑梗死)。长期血压升高也会导致这些小动脉移位、扭曲和变形,导致血流减慢和栓塞。因此,控制高血压是预防腔隙性脑梗死及其复发的最重要的措施。
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