影响动脉血压的因素有哪些

影响动脉血压的因素有哪些

动脉血压的变化受多种因素综合影响，既包括生理性的调节，也涉及病理性的改变，通过综合管理与护理，可以有效控制动脉血压，降低心血管疾病风险。

心脏泵血功能

• 心脏收缩力：心脏每搏输出量增加时，射血期主动脉内血量增多，管壁所受压力增大，收缩压明显升高。

• 心率：在一定范围内，心率加快可使心舒期缩短，减少心舒期流向外周的血量，从而使心舒末期主动脉内存留血量增多，舒张压升高。但心率过快时，由于心室舒张期过短，心室充盈不足，反而使每搏输出量减少，导致收缩压下降。

外周阻力

• 外周阻力主要指小动脉和微动脉对血流的阻碍作用，外周阻力增大时，血流速度减慢，主动脉中存留血量增多，舒张压升高明显。反之，外周阻力减小，舒张压降低。

主动脉和大动脉的弹性储器作用

• 大动脉的弹性扩张和回缩可缓冲动脉血压的波动，使收缩压不致过高，舒张压不致过低，从而维持血压的相对稳定。老年人由于血管壁硬化，弹性减弱，这一作用减弱，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。

循环血量和血管系统容量的比例

• 循环血量增多或血管系统容量相对减少时，体循环平均充盈压升高，进而推动血流对管壁的压力增大，使动脉血压升高。反之，循环血量减少或血管系统容量增大，则动脉血压降低。

体液调节

• 如肾上腺素、去甲肾上腺素等激素可使心脏收缩力增强，外周阻力增大，从而升高血压；而血管紧张素转换酶抑制剂则可通过降低外周阻力来降低血压。

神经调节

• 交感神经兴奋时，通过释放神经递质增加心脏收缩力和外周阻力，提升血压；副交感神经则主要起相反作用。

针对上述影响因素，建议合理膳食，减少盐分摄入，控制体重，适量运动以增强心脏功能和血管弹性，避免情绪波动，以及遵医嘱合理使用降压药物等。此外定期监测血压，及时发现并处理高血压相关并发症。

动脉血压护理方法

• 评估患者情况，选择合适的监测部位，如上肢或下肢，并确保所选部位无创伤、炎症或水肿。确保血压监测设备的完好性，检查电源、导管和传感器等配件是否齐全，并定期进行校准，确保设备的清洁和保养。

• 了解患者的病情、年龄、身高、体重、血压水平等基本信息，密切观察患者的生命体征和病情变化，保持患者安静，避免剧烈运动或情绪波动影响血压监测结果的准确性。将血压监测结果及时记录在护理记录中，并整理归档，同时定期校准设备，确保监测数据的准确性。