常见药物中有哪些能致聋（耳毒性药物）？

常见药物中有哪些能致聋（耳毒性药物）？

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药物性耳聋和老年性耳聋是两种常见的听力损失类型。其中，氨基糖甙类抗生素等耳毒性药物是导致药物性耳聋的主要原因，而年龄增长则会导致老年性耳聋。本文将为您详细介绍这些致聋因素及其预防方法。

常见药物中有哪些能致聋（耳毒性药物）？

最常见的药物是氨基糖甙类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素,小诺霉素等，据有关资料介绍，短期应用者有1%～10%发生耳聋，长期使用则有30%～70%的患者出现耳聋。一些医生不按体重计算给药剂量，是造成婴幼儿药物性聋的主要原因。肾病患者、老年人肾功能低下，影响氨基甙类抗生素自体内排出，血液中药物浓度升高，亦易产生药物性耳聋。氨基甙类抗生素致聋有迟发性的特点，即常在用药数周或数月后才出现耳聋。所以国家卫生部医政司早在1999年就出版了《常用耳毒性药物临床使用规范》，规范明确规定了多种耳毒性药物，对6岁以下的儿童与60岁以上的老人及孕妇要禁用,因为孕妇用药后很容易将耳毒性药物进入始儿体内，破坏胎儿听觉感受器，引起先天性耳聋。除奎宁和抗生素外，能引起耳聋的药物或化学药物尚有：水杨酸盐类如阿司匹林，磺胺类如磺胺嘧啶，以及吗啡、酒精等。

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随着年龄的增长，听力会逐渐衰退。早在2000年前，我国医学经典著作《黄帝内经》就指出：“年五十，体重，耳目不聪明矣。”根据临床观察，40岁以后，言语频率以上的高频听阈渐随年龄增长逐步提高。60岁以上，听力损失呈高频下降型；70岁以上，听力损失呈全频下降型；80岁以上，听力损失呈平坦型(如左图)。老年性耳聋的发病机理较复杂，病变部位及病理主要为耳蜗柯的氏器萎缩，基底膜弹性减低，蜗神经元萎缩、耳蜗内血管纹萎缩。一般认为老年性聋具不可逆性，但平时注意保健，养生调摄，可延缓其发生或发展。