压力与焦虑无处遁形？音乐来拯救你！

压力与焦虑无处遁形？音乐来拯救你！

在当今快节奏的社会中，压力和焦虑已成为许多人面临的普遍问题。音乐治疗作为一种非药物治疗方法，通过各种音乐活动帮助人们缓解压力、改善情绪，其科学性和有效性已得到医学研究的证实。本文将为您详细介绍音乐治疗的定义、形式、应用及其在减压放松中的作用。

压力是个体在面对外部环境和内在心理需求时产生的生理、心理和行为反应。在当今社会，压力无处不在，其主要来源包括社会工作与生活平衡的难题、竞争与攀比的氛围、社会期望与自我要求的冲突、信息舆论的影响以及家庭矛盾等。适当的压力可以激发个体的积极性和潜能，有助于提高工作效率和应对挑战；然而，过度的压力可能导致身心疲惫、焦虑、抑郁等负面问题，严重影响生活质量。

音乐治疗的定义

音乐治疗的起源可以追溯到人类早期原始部落，那时部落中的巫师兼有掌管音乐活动和医生的职责。现代音乐疗法始于第二次世界大战之后，社区音乐家前往医院为退伍军人表演，使士兵的身心健康得到了改善。

音乐治疗就是运用一切音乐活动的各种形式，包括听、唱、演奏、律动等各种手段对人进行刺激与催眠并有声音激发身体反应，使人达到健康目的。在我国，音乐治疗学被定义为研究音乐对人体机能的作用，以及如何应用音乐治疗疾病的学科，属于应用心理学的范畴。美国 Temple 大学的教授 Bruscia 则将音乐治疗定义为一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师运用各种形式的音乐体验以及在治疗过程中发展起来的作为治疗动力的治疗关系来帮助治疗对象达到积极健康的目的。

案例分析：

（1）Music for stress and anxiety reduction in coronary heart disease patients：系统评价表明，听音乐能够缓解冠心病患者的心理焦虑，尤其对患有心肌梗死的患者效果更加明显。如果病人可以自由选择听什么音乐，那么音乐缓解焦虑的效果更好。另外，听音乐对病人的血压（收缩压）、心率、呼吸频率、睡眠质量和缓解疼痛都有益。然而，对于这些研究发现的临床意义尚不明确，需要对更多专业音乐治疗师音乐干预治疗效果进行研究。

（2）Music interventions for improving psychological and physical outcomes in cancer patients：系统分析表明音乐干预能够改善癌症病人的焦虑情绪，缓解疼痛，改善癌症病人的生活质量。音乐可能对人的心率、呼吸频率和血压的改善都有一定效果。本研究中大多数实验具有高风险偏差，因此需要谨慎对这些结果进行解读。

（3）2015 年发表在《柳叶刀》上的重要学术论文：Music as an aid for postoperative recovery in adults: a systematic review and meta-analysis。通过大量数据的分析研究得到结论，音乐可以作为一种在术后帮助病人缓解焦虑和疼痛的辅助手段。

在心理咨询中，建立咨访关系，打开来访感受尤为重要。而音乐治疗是音乐治疗师与来访者进行的一个系统的合作、干预过程，来访者通过参与和体验各种方式的音乐活动，促进表达、呈现和改善，促使身心统一。当情绪流动起来，治愈便悄然开始。

音乐治疗的形式

音乐疗法在临床上主要目的是帮助来访者应对情绪创伤和身体上的痛苦。在临床之外，音乐依然可以改善人们的情绪，激发情感，促进表达并减轻压力。音乐治疗师会根据来访者的音乐基础、人数以及兴趣方向，选择最合适的治疗方法。在开始前，治疗师会对来访者进行初步评估，根据来访者的具体需求量身定制一套治疗方案。

1. 听

聆听相关的音乐治疗方法主要为接受式的音乐治疗方法。利用声音和音乐情绪的各种形式，及不同的聆听方式达到治疗的目的。促进听觉能力，包括注意力、持续度、记忆力、感受力、辨认能力（强弱、快慢、音色、音高等），引导与刺激想象力。

2. 唱

增进语言表达的呼吸与肌肉控制；词汇与认知能力；探索自己的身体乐器等。

3. 奏

创建关系、引导主动参与动机；帮助肢体动作能力复健；提供非语言的表达工具等。

4. 运动

增进动作协调；通过碰触、模仿与他人共舞，促进交互；统合视觉、听觉、触觉及身体本位觉的感官经验等。

音乐治疗在康复中的应用

1. 接受式音乐治疗

这种音乐治疗方式是通过聆听音乐来治疗患者的方法。在治疗过程中，患者通常会听一些特别设计的音乐作品，并在聆听的过程中感受和思考其中包含的情感和内涵，以帮助他们放松、减轻焦虑、改善情绪等。接受式音乐治疗适用于绝大多数精神病患者，包括抑郁症、焦虑症和精神分裂症等患者。通过聆听音乐，患者可以提高对音乐的敏感度和专注力，发展情感表达能力。

2. 再创造式音乐治疗

通过主动参与演唱，演奏现有的音乐作品，这需要治疗师对现有的作品进行改变的各种音乐活动（包括演唱，演奏，创作等）来达到治疗的目的，以帮助他们表达自己的情感和感受。再创造式音乐治疗在广泛领域得到运用，并在自闭症儿童康复中得到广泛应用。这种方法可以促进患者的自我发现和自我表达，同时可以强化他们的学习能力和专注力。

3. 即兴式音乐治疗

即兴式音乐治疗适用于绝大多数患者，患者不需要任何专业的音乐技巧，演奏的效果也不重要，重要的是音乐对内心的投射。治疗师可以提出一个音乐主题或乐曲结构，也可以给一个非音乐的，如一个故事的一组主题，还可以通过伴奏指引患者演奏的方向。在小组治疗中，根据治疗目标设置不同的角色，通过即兴演奏展示内心活动，进行音乐投射分析提高患者主观能动性，乐器演奏还可以提高患者肢体与大脑的协调能力。

音乐治疗与减压放松

很多人误以为音乐治疗等同于用音乐放松，实际上音乐治疗是一个系统的干预过程，音乐、音乐治疗师以及来访者三者缺一不可。虽然大众对音乐治疗的看法存在误区，但利用音乐来促进人们的精神和生理放松是一种有效的方法，也是音乐的一项重要功能。

音乐可以刺激大脑释放内啡肽等“快乐激素”，从而降低焦虑和压力。研究表明，个体在听音乐的时候心跳会减慢，血压会降低，肌肉张力和皮肤电位会下降，皮肤电阻值会升高，血管容积会增加，肾上腺素会下降，肠胃活动增加，血液中的内啡肽含量会上升等。这些生理的变化都是机体进入放松状态的表现。同时，音乐是一种情感语言，可以直接触动个体的心灵感受，产生情绪共鸣，舒缓情绪，缓解紧张焦虑的情绪，帮助个体放松心情。

音乐减压的方法：

（1）聆听法

通过聆听特定的音乐以调整来访者的身心，达到祛病健身的作用。来访者可以在治疗师的指导下选择适当的音乐并做好整理，按照音乐情绪的属性分门别类，在闲暇之时选择相符合的音乐进行聆听以此放松、减压。平稳、松弛、安静类的音乐应在晚上临睡前听，有助于睡眠和休息；活跃、欢快类的音乐适宜在早上或上午听，使人精力充沛，意气风发；柔和、优美、抒情的音乐受限制较小，可在任何时间听。

（2）音乐肌肉渐进放松

肌肉渐进放松技术可分为被动式和主动式两类，通常我们接触到的是被动式肌肉渐进放松。这项技术主要分为导入、开始放松、导出三大板块。在进行放松训练时，来访者需要调整到一个舒适的姿势，采用平躺或者坐姿都可以。姿势调整好以后治疗师会进行语言的导入，导入完成后播放音乐，同时对来访者进行放松的语言指导，开始进行放松。在放松完成后，治疗师会开始慢慢进行导出。此方法开展的形式可以是个体的，也可以是团体的。

（3）指导性音乐想象

该方法时间设定为 30 分钟，其中包括 15 分钟的肌肉放松训练和 15 分钟的指导性音乐想象。首先进行肌肉放松训练，使来访者进入到意识转换状态中；然后在专门选择和编排的音乐背景下，治疗师对来访者用语言进行引导，引导其按照治疗师给予的内容进行想象，想象的内容通常是各种美好的大自然景象。形式可以是个体的，也可以是团体的。

4. 如何选择减压音乐

比较适合进行放松的是“新世纪音乐”类型。这种音乐没有完整的音乐结构和发展，只是一些简单的旋律碎片，没有明确和完整的情绪表达，让人听了之后感到非常放松，同时又记不住这些旋律。那些有完整的旋律结构和明显节奏感的音乐，特别是使用打击乐的音乐，都不适合作为放松音乐使用。具体的音乐还需要根据个体喜好和感觉进行选择。

最后

音乐减压这种方法不适用于患有精神疾病（如精神分裂症、躁狂症等）的人群，这类人群缺乏一定区别幻想和现实的能力。同时，也不建议患有严重精神痛苦和创伤的人群参与，因为某些音乐可能会再次触发他们内心的痛苦，造成二次心理伤害。

总之，音乐治疗作为一种有效的减压放松方式已经得到了广泛的认可。通过科学地选择和运用音乐，我们可以更好地应对生活中的压力，保持身心健康，充分利用音乐这一神奇力量为自己的生活带来更多的愉悦与美好。