中女突然梳唔到頭、拎唔起鑊？中醫4招全方位治療肩周炎
中女突然梳唔到頭、拎唔起鑊？中醫4招全方位治療肩周炎
肩周炎是一种常见的肩关节疾病，主要表现为肩部疼痛和活动受限。中医认为肩周炎属于"痹症"范畴，与肝肾功能衰退、气血不足以及外感风寒湿邪等因素有关。本文将详细介绍肩周炎的病因病机，并提供针灸、推拿、中药治疗以及运动锻炼等多种中医治疗方法。
肩周炎全称是"肩关节周围炎"，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的常见病症。肩周炎是一种发生在肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。而治疗肩周炎等痛症毛病，中医有各种疗法可以针对治疗，舒缓疼痛。
传统中医中，肩周炎的病名较多，由于风寒是本有的重要诱因，故常称为"漏肩风"。而因本病好发于50岁左右的人，故肩周炎又时常称为"五十肩"。从症状特点来说，因患本病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故又称为"冻结肩"、"肩凝症"。
肩周炎的病因病机
中医认为肩周炎属于"痹症"范畴，是由于五旬之人，肝肾渐衰，肾气不足，气血亏虚，令经脉及筋肉失于濡养，加之外伤劳损、或感受风寒湿邪等因素所致。此外，肩部的骨折、脱位，上臂或前臂的骨折，因固定时间太长或在固定期间不注意肩关节的功能锻炼，亦可诱发肩周炎。
一般来说，肩周炎可分三期
第一期：疼痛期
患者通常出现渐进性的肩关节疼痛，这一过程可持续数周或数月。疼痛常在夜间加重，并且在患者侧卧位、肩关节受压时，症状更加明显。
第二期：僵硬期
这一阶段通常持续4-12个月。患者主诉在日常生活中肩关节活动受限，而肩关节局部亦可见肌肉僵硬。
第三期：融冻期
这一阶段持续数周或数月，随肩关节活动度的增加，疼痛将减轻。
肩周炎的治疗方法
中医学对肩周炎的治疗方法主要包括针灸治疗、推拿治疗、中药治疗（内服及外用）等。
一、针灸治疗
针灸是治疗肩周炎最常用的方法，治疗原则为通络活血、袪风止痛。选穴多以肩关节附近的穴位为主，常用穴位为肩髃、肩髎、肩贞、肩前及局部阿是穴。再根据其疼痛部位，结合经络的循行路线选取配穴治疗：
- 如疼痛位置在肩关节前侧，属手阳明经证，可加合谷穴。
- 疼痛位置在肩关节外侧，属手少阳经证，可加外关穴。
- 疼痛位置在肩关节后侧，则属手太阳经证，可加后溪穴治疗。
在选取合适的穴位进行针刺后，可以电针法治疗加强止痛效果。如患者病属风寒偏盛或虚寒体质所致，则可配合艾灸治疗，或以TDP特定电磁波治疗仪（俗称为神灯）照射肩部，以达致袪风散寒、温通经络的效果。此外，亦可在患者肩部疼痛的部位进行拔火罐疗法。
二、推拿治疗
患病初期以活血止痛为主，常用方法是于患者肩部运用点按、揉拿及分筋等推拿手法。如患病后期出现肩关节活动受限时，于进行手法治疗期间可嘱患者做自主运动配合，以鬆解肩关节软组织的黏连。
三、中药治疗（内服及外用）
在内服中药治疗方面，根据肩周炎的病因病机，治疗上宜以补气血、益肝肾、温经络、袪风湿为主。常用药物如：羌活、桑寄生、桑枝、秦艽、威灵仙等。
肩周炎亦可以中药外用治疗，临床上常用《医宗金鉴》的海桐皮汤（药物组成：海桐皮、透骨草、乳香、没药、当归、川椒、川芎、红花、威灵仙、白芷、甘草、防风）外敷或外洗。其主要功效为舒筋活络，行气止痛。对治疗关节炎疼痛，活动受限者有很好效果。
四、运动锻炼及日常生活调理
患者平素应注意肩部的保暖，避免受风、寒、湿邪外侵，可多以暖水袋或温热毛巾外敷患处，并经常进行肩关节的自我锻炼活动及避免拿重物。若患者肩关节活动功能出现障碍，甚至肩部肌肉萎缩，则必需加强功能锻炼。具体方法如下：
爬墙运动：患者面对墙壁用双手或患侧单手沿墙壁缓慢向上摸高爬动，使患肢尽量上举，然后缓慢向下回到原处，反复进行，循序渐进，不断提高爬墙高度。
肩部环转运动：患者站立，患侧单臂或双臂顺时针方向数次、再逆时针方向数次做环转运动。
双手背伸运动：由健手拉住患肢手腕，向后背伸，并逐渐向上提拉，反复进行。
外旋运动：背部紧靠墙壁而立，上臂紧贴身体两侧，屈肘成90度并握拳，做上臂动作使拳头尽量接近墙壁，反复进行。
肩周炎有一定自愈倾向，但很多时自然病程长达6个月至3年，而且往往对日常生活带来很大不便及痛苦，因此患者应积极治疗，并必需加强自主的锻炼活动，以增进疗效，缩短病情，加快痊愈。
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