恩曲替尼的用法用量

恩曲替尼的用法用量

恩曲替尼（Entrectinib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗携带特定基因突变的癌症患者。在使用恩曲替尼之前，医生会根据患者的具体情况进行评估，包括左心室射血分数（LVEF）、血清尿酸水平、QT间期和电解质等指标。此外，医生还会根据肿瘤或血浆标本中ROS1重排的存在情况来决定是否使用恩曲替尼治疗转移性非小细胞肺癌或NTRK基因融合阳性实体瘤的患者。需要注意的是，使用血浆标本进行检测仅适用于无法获得肿瘤组织进行检测的患者。

推荐剂量

恩曲替尼的推荐剂量如下：

1. ROS1阳性非小细胞肺癌：推荐剂量为每日一次600mg，可与食物一起或不与食物一起口服，直至疾病进展或毒性不可接受。

2. NTRK基因融合阳性实体瘤：

• 对于＞1个月至＜6个月的儿科患者，推荐剂量为每日一次250mg/m2；
• 对于＞6个月的儿科患者，推荐剂量基于体表面积；
• 对于成人且BSA ≥1.5m2的患者，推荐剂量为每日一次600mg，直至疾病进展或毒性不可接受。

用药管理

恩曲替尼有两种剂型，可以作为整粒吞服的胶囊、制成口服混悬液的胶囊（或用于肠内管给药）以及与软食一起吞服的口服丸剂给药。

1. 胶囊：可以整粒吞下，也可以作为准备好的口服混悬液给无法吞下胶囊或需要通过胃或鼻胃导管给药的患者服用。

2. 口服混悬液的制备：如果将胶囊作为口服悬浮液服用，请打开正确数量的胶囊，并按照处方说明将内容物倒入室温饮用水或牛奶中。将悬浮液静置15分钟后服用，然后按照规定的量加水。如果患者不能立即取出悬浮液，它可以在室温下储存长达2小时。如果超过2个小时，就把它扔掉。

3. 口服丸剂：可以放在一勺或多勺软性食物（如苹果酱、布丁、酸奶）上，在放在食物上20分钟内取出，然后加水。确保患者使用了整包药丸，不要用它们制作悬浮液或通过胃或鼻胃导管给药。