4岁女童确诊糖尿病酮症酸中毒！这些早期信号家长需警惕

4岁女童确诊糖尿病酮症酸中毒！这些早期信号家长需警惕

引用

新浪网

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https://finance.sina.com.cn/jjxw/2025-02-23/doc-inemnekq2027811.shtml

4岁女童露露（化名）在春节期间因大量摄入饮料和甜食，被诊断出糖尿病酮症酸中毒。这一严重病情提醒我们，儿童糖尿病并非罕见，其急性并发症酮症酸中毒更是可能危及生命。本文将通过这个真实案例，为您详细介绍糖尿病酮症酸中毒的症状、危害及预防方法。

露露是一个4岁多的小女孩，平时活泼好动，特别喜欢吃甜食。尤其在春节期间更是每天饮料、甜食不断，三餐的胃口也是好得很。但是，几天后妈妈却发现她无精打采，面色也显得淡漠起来，于是急忙抱着孩子来到余杭二院就诊。

急诊儿科接诊医生程立医师详细询问了情况，观察到露露呼吸特别深长，追问妈妈露露近期有没有多饮多尿情况。妈妈这才意识到露露近期不但多饮多尿，还多食，并且已经持续大半个月了，但之前还以为是长身体的正常现象，便没多加留意。

程医生马上给孩子测了血糖，结果竟然高达31.68mmol/L（随机血糖正常值：3.9-11.1mmol/L），远远超出儿童糖尿病诊断标准。进一步血气分析发现，露露不但患有儿童糖尿病，还合并有酮症酸中毒。

什么是“糖尿病酮症酸中毒”？

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一，是高血糖危象的一种，以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现，是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一。多发于1型糖尿病，也可见于控制不良的2型糖尿病。

如何早期识别“糖尿病酮症酸中毒”？

糖尿病起病较急，症状开始时比较明显，临床症状主要表现为“三多一少”，即多饮、多食、多尿，体重减少（消瘦）。可具体表现为：

1. 突然出现饮水量、排尿次数增加。
2. 5岁以后突然出现尿频表现，尤其是夜尿频繁。
3. 短时间内体重明显下降。

此外，如孩子出现呕吐、腹痛、极度虚弱、乏力、肌肉酸痛、呼吸深大、食欲减退等，且“三多一少”的症状明显加重，可能正在提示孩子已经出现了糖尿病的严重并发症（酮症酸中毒），应引起重视，及时就医。

如何预防“糖尿病酮症酸中毒”？

1. 感染要预防：感染是糖尿病酮症酸中毒的重要诱因，因此家长在生活中要注意孩子的饮食，防止受凉感冒。一旦患病（如发烧、腹泻等）要积极治疗，同时密切监测血糖及尿酮体指数，遵医嘱及时调整治疗方案。

2. 用药遵医嘱：对于已经确诊糖尿病的孩子，要积极控制血糖，若需调整或暂停用药，也一定要在医生指导下进行，切勿迷信民间“降糖配方”。

3. 合理饮食，生活规律：遵循低糖、高纤维、适量蛋白质的原则，少吃糖果、饮料、油炸食品等高糖高脂食物。引导孩子平时要做到起居有常、按时睡觉，杜绝熬夜等不良习惯。

4. 适当运动，及时补水：每天要有适当的运动，像散步、跑步、跳绳等，不可久坐不动。活动时更容易出汗并导致脱水，从而引发酮症酸中毒，因此应及时补水。

5. 早期识别，及时就医：很多糖尿病酮症的患者在早期表现为乏力、纳差、呕吐等情况，这就需要家长掌握糖尿病的基础知识，注意血糖、尿糖、尿酮的监测，了解尿量、体重的变化。一旦怀疑发生酮症，应及时就医。

本文原文来自厦门日报