脓胸与肺脓肿的区别

脓胸与肺脓肿的区别

引用

39健康网

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脓胸与肺脓肿是两种常见的胸部感染性疾病，它们在病灶部位、病因、症状、体征以及实验室检查结果等方面存在显著差异。

病灶部位

脓胸是指化脓性致病菌侵入胸膜腔引起感染，导致渗出液积聚，形成包裹性积液。而肺脓肿则是由多种原因引起的肺实质坏死腔隙，多为金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等所导致。

脓胸主要累及胸膜，而肺脓肿则集中在肺部组织。

病因

脓胸通常由细菌性肺炎、开放性气胸或胸部创伤继发感染引起。而肺脓肿可由吸入性外源性致病原如厌氧菌、真菌或寄生虫直接进入肺泡所致，也可能是血源性致病原经血液循环到达肺部。

脓胸主要是由于细菌入侵胸膜腔，而肺脓肿则是因为感染性因素导致肺部出现空洞样病变。

症状

脓胸常表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽伴大量脓臭痰等症状。肺脓肿则以高热、咳大量脓臭痰和贫血为主要特征，还可伴有胸痛、咯血等症状。

脓胸的症状主要与胸膜腔受累有关，而肺脓肿的症状则更多地与肺实质受损相关。

体征

脓胸患者可见患侧胸廓饱满、呼吸运动受限、语颤减弱或消失、叩诊呈浊音、听诊呼吸音减低或消失。肺脓肿患者的典型体征包括啰音、口唇紫绀、发热、胸壁压痛、叩诊呈实音、呼吸音降低或消失。

脓胸的体征反映了胸膜腔积液对胸壁的影响，而肺脓肿的体征则反映了肺实质的炎症反应。

实验室检查

脓胸患者血液中白细胞计数增高，C-反应蛋白升高，降钙素原水平也可能升高。肺脓肿患者的血液分析可能显示白细胞增多，特别是中性粒细胞比例增加，同时可能出现贫血。

脓胸的实验室检查结果有助于评估感染的程度，而肺脓肿的检查结果可以提供感染类型的信息。

在诊断脓胸和肺脓肿时，应考虑上述各种差异，并进行影像学检查以区分两者。

本文原文来自39健康网