肝功能化验单 “2 高 1 低” 有异常？警惕肝病进展！

肝功能化验单 “2 高 1 低” 有异常？警惕肝病进展！

引用

腾讯

1.

https://new.qq.com/rain/a/20241026A0456F00

在体检或就医过程中，肝功能化验单是评估肝脏健康状况的重要依据。当化验单上出现转氨酶高、胆红素高、白蛋白低这 “2 高 1 低” 的异常情况时，一定要高度警惕，这可能意味着肝病正在进展。

认识肝功能化验单上的重要指标

1. 转氨酶

转氨酶主要包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），它们存在于肝细胞中。当肝细胞受损时，转氨酶会释放到血液中，导致血液中的转氨酶水平升高。

正常情况下，ALT 和 AST 的数值一般在 0 - 40 U/L 之间。如果数值明显升高，可能提示肝细胞受到了损伤，如肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。

2. 胆红素

胆红素是胆汁中的主要色素，分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。胆红素的代谢主要在肝脏中进行，当肝脏功能受损时，胆红素的代谢会出现异常，导致血液中的胆红素水平升高。

正常情况下，总胆红素的数值一般在 3.4 - 17.1 μmol/L 之间。胆红素升高可能会导致皮肤和巩膜发黄，即黄疸症状，常见于肝炎、胆囊炎、胆结石等疾病。

3. 白蛋白

白蛋白是由肝脏合成的一种蛋白质，它在维持血浆胶体渗透压、运输营养物质等方面起着重要作用。当肝脏功能受损时，白蛋白的合成会减少，导致血液中的白蛋白水平降低。

正常情况下，白蛋白的数值一般在 35 - 55 g/L 之间。白蛋白降低可能会导致水肿、营养不良等症状，常见于肝硬化、肝癌等严重肝病。

异常的可能原因

1. 病毒性肝炎

病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的肝脏疾病，如乙肝、丙肝等。病毒在肝细胞内复制，破坏肝细胞，导致转氨酶升高、胆红素代谢异常和白蛋白合成减少。

2. 酒精性肝病

长期大量饮酒会对肝脏造成损害，引起酒精性肝病。酒精可直接损伤肝细胞，导致转氨酶升高；同时，酒精还会影响胆红素的代谢和白蛋白的合成，出现胆红素升高和白蛋白降低的情况。

3. 药物性肝损伤

某些药物在使用过程中可能会对肝脏造成损伤，引起药物性肝损伤。不同的药物对肝脏的损伤机制不同，可能导致转氨酶升高、胆红素升高或白蛋白降低。

4. 肝硬化

肝硬化是一种由多种原因引起的肝脏慢性进行性疾病。在肝硬化阶段，肝细胞大量破坏，肝脏的合成和代谢功能严重受损，会出现转氨酶升高、胆红素升高和白蛋白降低的情况。

5. 肝癌

肝癌是肝脏的恶性肿瘤，肿瘤细胞会破坏正常的肝细胞结构，影响肝脏的功能。肝癌患者可能会出现转氨酶升高、胆红素升高和白蛋白降低的情况，同时还可能伴有肝区疼痛、消瘦等症状。

应对措施

1. 及时就医

当发现肝功能化验单上出现 “2 高 1 低” 的异常情况时，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。医生会根据患者的具体情况，进行详细的问诊、体格检查和其他相关检查，如乙肝五项、丙肝抗体、腹部超声、CT 等，以明确病因。

2. 注意休息

肝脏是人体的重要代谢器官，需要充足的休息来恢复功能。患者在发现肝功能异常后，应注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 合理饮食

饮食对肝脏的健康也非常重要。患者应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保证营养均衡。同时，要避免饮酒，因为酒精会对肝脏造成进一步的损害。

4. 遵医嘱治疗

根据病因和病情的不同，医生会制定相应的治疗方案。患者应严格遵医嘱进行治疗，按时服药，定期复查肝功能。如果是病毒性肝炎，可能需要进行抗病毒治疗；如果是酒精性肝病，需要戒酒；如果是药物性肝损伤，需要停用可能引起肝损伤的药物；如果是肝硬化或肝癌，可能需要进行综合治疗。

当肝功能化验单上出现转氨酶高、胆红素高、白蛋白低这 “2 高 1 低” 的异常情况时，一定要高度警惕，及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要加强对肝病的预防，保持良好的生活习惯，定期体检，保护好我们的肝脏。