青光眼睫状体炎综合征怎么诊断

青光眼睫状体炎综合征怎么诊断

青光眼睫状体炎综合征（Posner-Schlossman综合征）是一种罕见的眼病，其诊断主要依赖于临床表现和一些辅助检查。本文将从临床表现、病史与体检、辅助检查和鉴别诊断等方面，为您详细介绍该综合征的诊断要点。

临床表现

青光眼睫状体炎综合征的典型症状包括单眼反复发作的轻度视力模糊、眼痛、眼红和光敏感。在发作期间，可能观察到房角开放、前房少量细胞和轻微角膜水肿。眼压显著升高，通常在40-60mmHg之间，但有时能升至更高水平。

病史与体检

详细的患者病史询问是关键，特别是关于症状的频率、持续时间和缓解情况。体检中需仔细检查前房积液和瞳孔反应情况，排除其他可能导致类似症状的疾病，如虹膜睫状体炎或急性闭角型青光眼。

辅助检查

• 前房角镜检查：可帮助排除前房角闭塞等其他青光眼类型。
• 眼底检查：评估视神经损害程度。
• 房水分析：可以检测特定病毒（如巨细胞病毒），以排除感染性原因。

鉴别诊断

必须排除其他引起眼压升高和炎症的原因，如Fuchs虹膜异色性虹膜炎、Herpessimplex病毒感染和其他类型的继发性青光眼。

治疗反应

观察对抗青光眼药物（如碳酸酐酶抑制剂、β-阻滞剂）和局部类固醇治疗的反应，也有助于诊断。

青光眼睫状体炎综合征的诊断依赖于详细的临床表现、患者病史、体检结果和必要的辅助检查。通过全面评估，可以有效区分该综合征与其他眼科疾病，确保准确诊断和合理治疗。

本文内容由张传伟副主任医师（江苏省中医院眼科）提供专业解答。