新研究证实:家族史是肺癌发病的重要风险因素
新研究证实:家族史是肺癌发病的重要风险因素
根据最近发表在《肺癌》杂志上的一项研究,癌症家族史被证实是肺癌发病风险的重要指标。这项研究利用西班牙胸部肿瘤登记处(TTR)的数据,通过人工智能(AI)技术进行了深入分析。
研究团队审查了2016年8月至2020年6月期间的肺癌患者数据,重点关注其癌症家族史。研究发现,有癌症家族史的肺癌患者确诊时的中位年龄为63.7岁,略低于没有癌症家族史的患者(64.8岁)。研究对象主要为白人女性,且多数有吸烟史,东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态(PS)评分为0到1。在分期方面,IV期肺癌最为常见,占比在46.6%至48.95%之间。基因突变方面,EGFR突变最为普遍。
研究分为两个阶段进行。第一阶段分析了11,684名肺癌患者的数据,其中5,806名患者有癌症家族史。结果显示,有家族史患者的中位总生存期(OS)为23个月,而无家族史患者为21个月(P<0.001)。
第二阶段的AI辅助分析纳入了5,788名患者,其中939名有癌症家族史。研究发现,女性如果存在癌症家族史,患肺癌的风险更高(58.4%的有家族史女性患者,而男性这一比例为41.5%)。此外,家族史在50岁以下人群中对肺癌发病的影响更为显著,该年龄段约有12%的患者有两名及以上亲属患有癌症。
在基因变异方面,研究发现9.5%的患者存在EGFR或HER2突变或ALK易位,且至少有一名亲属患有癌症。值得注意的是,有肺癌家族史的非吸烟者更易患EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC),在贝叶斯网络分析中,55%的从不吸烟且有肺癌家族史的患者携带EGFR突变。
研究人员指出,AI辅助分析作为一种新兴工具,能够有效改善临床数据的收集和解读,未来应进一步探索其在临床实践中的应用。
参考文献:
Calvo V, Niazmand E, et al. Family history of cancer and lung cancer: Utility of big data and artificial intelligence for exploring the role of genetic risk. Lung Cancer. 2024 Aug 9;195:107920. doi: 10.1016/j.lungcan.2024.107920.