深圳一、二档医保5大区别!
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深圳一、二档医保5大区别!
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1.
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深圳医保制度分为一档和二档,两者在缴费标准、就医原则、个人账户、门诊统筹报销额度以及异地就医等方面存在诸多差异。本文将详细对比分析这两个医保档次的主要区别,帮助市民更好地了解和选择适合自己的医保方案。
医保缴费标准的不同
(点击图片放大查看)
1️⃣ 职工一档社保和二档社保的缴费比例不同,从而影响了公司和个人所需缴纳的费用也不一样(相关缴费范围可以参考上方表格)
2️⃣ 关于公司和个人需要交多少钱:主要是看单位选择的缴费基数是多少,才知道自己个人出多少钱哦
就医原则的不同
✅一档参保人: 在社康及一级医院要先绑定才能享受门诊统筹待遇,二级以上及专科医院无需绑定也能享受
✅二档参保人: 可以选定深圳市内1家社康或其他基层医疗机构,享受普通门诊统筹待遇
温馨提示: 目前二档医保和居民医保,可无需开具转诊单,即可前往绑定社康所在的上级医院就医。
个人账户的不同
深圳一档医保设有医保个人账户(二档医保是没有个人账户的)
参保人个人账户可以用于支付本人及其配偶、父母、子女、近亲属的符合国家、广东省及本市规定的费用。
深圳职工一档医保个人账户划入标准为2%。
举个例子:
现在我们一档的缴费基数是6733-33666元,划入个人账户的余额的计算方式是,缴费基数×2%=划入个账的费用
相关纳入个账区间:
最多:33666×2%=673.32
最少:6733×2%=134.66
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