嗅神经母细胞瘤怎么诊断

嗅神经母细胞瘤怎么诊断

嗅神经母细胞瘤是一种罕见的神经外胚层肿瘤，主要发生在儿童和青少年中。它起源于嗅上皮的神经干细胞，可以侵犯颅底和脑组织。早期诊断对于治疗效果至关重要。本文将为您详细介绍嗅神经母细胞瘤的诊断方法。

影像学检查

磁共振成像（MRI）

这是常用的初步检查方法。T1加权成像通常显示低信号，T2加权成像则是高信号异常，增强扫描多表现为显著强化。

计算机断层扫描（CT）

能够更清晰地显示肿瘤的钙化特征以及其对周围结构的侵袭情况，尤其对于骨质侵蚀有较好的分辨能力。

病理学检查

活检

通过鼻内镜下取样或开放性手术取样，获取组织标本进行病理分析，是确诊的重要手段。显微镜下可见典型的小圆细胞和排列成巢的细胞群。

免疫组化染色

嗅神经母细胞瘤通常对神经元特异性烯醇化酶（NSE）、突触素（Synaptophysin）和嗜铬粒蛋白（Chromogranin）等神经源性标记物呈阳性反应。

临床症状

常见症状包括鼻塞、鼻出血、视力减退和头痛，随着肿瘤增大，还可能出现面部疼痛或麻木。出现上述症状时，应及时进行影像学检查并在有必要时进行活检以明确诊断。

嗅神经母细胞瘤的早期发现和准确诊断对治疗效果至关重要。定期体检和及时就医检查可以提高疾病的早期发现率。

本文医生：刘宇飞副主任医师，江苏省肿瘤医院 肿瘤内科