高血压伴有痛风：慎用复方罗布麻片
高血压伴有痛风：慎用复方罗布麻片
高血压患者在选择降压药物时，常常会面临多种选择。其中，复方中药制剂因其“天然”属性而备受青睐。然而，对于同时患有痛风的高血压患者来说，某些复方中药制剂可能并不适合。本文将为您详细解析复方罗布麻片的成分、作用机制及其使用注意事项。
高血压作为最常见的心血管系统疾病，有数类药物可供患者选择，只是不同类药物不可避免均会发生一定副作用。有不少高血压患者对降压药副作用过于担忧，倾向于选择复方中药制剂，认为中药制剂没有副作用。其实，这种看法存在一些认识误区，必须认清。
- 复方中药降压制剂主要针对轻型高血压
降压药的选择需要根据患者发生高血压的年龄、严重程度、是否合并其他疾病等情况，因人而异加以选择。目前认为，复方中药降压制剂对严重高血压疗效往往欠佳。
- 复方中药降压制剂大多含小剂量西药成分
现有的复方中药降压制剂往往含有小剂量西药成分，并非纯中药。因此，患者在服用时需要遵从医嘱，不可擅自服用。
复方罗布麻片是一种常见的用于治疗高血压的中西结合的复方制剂，由罗布麻、野菊花、防已、三硅酸镁、硫酸双肼屈嗪、氢氯噻嗪、盐酸异丙嗪等组成。罗布麻含有槲皮素、芸香甙、强心甙等成分，有降压、降脂、软化血管、强心、安神助眠等作用。《三国志•华佗列传》记载：罗布麻是神医华佗主治眩晕症（现称高血压）、延年益寿的传世方剂。
复方罗布麻片在罗布麻叶的基础上，辅以氢氯噻嗪、异丙嗪等成分，广泛用于高血压的控制。利尿剂氢氯噻嗪十分适用于一般轻症高血压患者。不过，如果高血压伴痛风的患者不慎服用了含有氢氯噻嗪的复方制剂，则在发挥降低血压作用的同时，会诱发高尿酸血症。因此，高血压伴痛风的患者应尽量避免服用复方罗布麻片。
临床还证实，大剂量服用复方罗布麻片时，有中枢镇静作用，驾驶车辆及高空作业者也需慎用。
作者简介
程蕾蕾 复旦大学附属中山医院、上海市心血管病研究所主任医师，硕士生导师。擅长疑难心血管疾病的超声诊断，以及高血压、高脂血症、冠心病、心肌病等心血管疾病的诊治。研究方向为肿瘤化疗及放疗后心血管损伤的诊断与治疗，在采用心脏超声无创检测心功能方面经验丰富。