主动脉夹层急救原则

主动脉夹层急救原则

引用

39健康网

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http://heart.39.net/a_news/241022/u1u6tvw.html

主动脉夹层是一种严重的血管疾病，其急救处理需要专业且及时。以下是主动脉夹层的五项关键急救原则：

1. 体位摆放
   体位摆放是指将患者置于仰卧位，并且双腿屈曲以减少心脏负担。此措施适用于急性期主动脉夹层患者，旨在降低心脏负荷，防止病情进一步恶化。

2. 血压控制
   血压控制涉及快速而平稳地降低患者的收缩压至安全范围，通常在医生指导下使用降压药如硝普钠、尼卡地平等。这是针对急性主动脉夹层的重要应急处理，以减缓血液对受损血管壁的压力，防止破裂。

3. 止痛治疗
   
   止痛治疗包括给予阿片类药物如吗啡、芬太尼等来缓解剧烈胸背痛。对于主动脉夹层伴随剧痛的患者是必要的，可以减轻不适症状，提高舒适度。

4. 心肺复苏
   心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸，在没有脉搏的情况下立即开始，直至专业医疗人员接手。当患者因夹层导致心跳停止时，心肺复苏是必须的抢救措施。

5. 紧急手术评估
   紧急手术评估是在急诊室中由心血管专家迅速评估患者是否适合行A型主动脉夹层修复术。该步骤至关重要，因为它涉及到决定是否需要立即执行复杂的开放性手术以挽救生命。

在转运过程中应保持患者头部低于心脏位置，以防颅内出血。到达医院后，应立即进行血流动力学监测及血液生化检查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。