糖尿病为什么会影响血管
糖尿病为什么会影响血管
糖尿病是一种以血糖水平慢性增高为特征的代谢疾病。长期处于高血糖状态会对全身血管造成广泛且严重的影响，其背后的原因包括引发血管内皮细胞损伤、激活多元醇通路、引起血液流变学改变等。
血管内皮细胞损伤
血管内皮细胞是血管内壁的一层重要细胞，对维持血管的正常功能至关重要。当血糖长期处于高水平时，过多的葡萄糖会与血管内皮细胞内的蛋白质发生非酶糖化反应，生成糖化终产物（AGEs）。这些糖化终产物会改变血管内皮细胞的结构和功能，使其分泌的一氧化氮等血管舒张因子减少，导致血管舒张功能障碍。同时，血管内皮细胞的屏障功能受损，血液中的脂质、炎症细胞等更容易进入血管内膜下，为动脉粥样硬化的发生埋下隐患。
多元醇通路激活
正常情况下，细胞内的葡萄糖主要通过胰岛素依赖的途径进行代谢。但在高血糖状态下，过多的葡萄糖会通过多元醇通路代谢，使细胞内山梨醇和果糖堆积。山梨醇不易透过细胞膜，会导致细胞内渗透压升高，细胞水肿、破裂，进一步损伤血管内皮细胞。此外，多元醇通路的激活还会导致细胞内氧化应激增加，产生大量的活性氧簇（ROS），这些ROS会损伤血管壁的结构和功能，促进炎症反应和血栓形成。
血液流变学改变
糖尿病患者的血液黏稠度增加，红细胞变形能力降低，血小板聚集性增强。这些变化使得血液在血管内流动缓慢，容易形成血栓，堵塞血管，导致组织器官缺血缺氧。
糖尿病对血管的影响是多方面的，可能增加心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症的发生风险。因此，糖尿病患者应积极控制血糖，预防和延缓血管并发症的发生发展。
糖尿病人如何保护血管
控制血糖：高血糖是导致血管损伤的主要原因，糖尿病患者应通过饮食控制、规律运动和药物治疗将血糖维持在正常范围内，避免血糖波动。
戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，增加动脉粥样硬化风险，糖尿病患者应坚决戒烟。同时，限制饮酒，避免加重肝脏负担。
健康饮食：选择低糖、低脂、高纤维的食物，如全谷物、蔬菜、水果和坚果。减少盐和饱和脂肪的摄入，避免高糖、高脂肪食物。
规律运动：规律运动可提高胰岛素敏感性，促进血液循环，降低心血管疾病风险，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。