短足训练对扁平足患者足踝功能影响的Meta分析与系统评价
短足训练对扁平足患者足踝功能影响的Meta分析与系统评价
扁平足是一种常见的足部畸形,不仅影响美观,还可能导致足踝功能障碍和疼痛。近年来,短足训练作为一种新的康复训练方法,受到了广泛关注。本文通过Meta分析方法,综合评价了短足训练对扁平足患者足踝功能的影响,为临床实践提供了科学依据。
研究背景与目的
扁平足,也称为平足症,是指足弓塌陷或消失,导致足底与地面完全接触的足部畸形。这种畸形不仅影响美观,还可能导致足踝功能障碍和疼痛。短足训练是一种尝试主动收缩足底肌肉,拉动第一跖骨头朝向跟骨而不弯曲脚趾的运动。研究者希望通过Meta分析方法,综合定量评价短足训练对扁平足患者足踝功能的影响,为扁平足患者更有效地进行训练提供理论依据。
研究方法
研究者检索了Web of Science、The Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI等中外文献数据库,检索时限为各数据库建库至2022年1月31日。中文数据库检索词与检索式为:(扁平足OR外翻足OR硬足) AND (短足训练OR物理治疗);英文数据库检索词与检索式为(flat foot OR talipes valgus OR talipes calcaneovalgus) AND(short foot exercises OR physical therapy OR neurophysiotherapy)。选用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,运用Revman 5.4和Stata 12.0软件对所有纳入文献的足舟下降高度、足姿指数进行分析。
研究结果
共纳入12篇文献,443名受试者。5篇为中度偏倚风险文献、7篇为低度偏倚风险文献。研究发现,短足训练具有降低足舟下降高度的效果(SMD=-0.59,P < 0.05)。受试者年龄(回归系数:-1.563 9,P=0.004)、体质量指数(回归系数:-1.563 9,P=0.023)和干预时间(回归系数:-1.445 6,P=0.042)影响了纳入文献的整体效应。从效应量上来看,短足训练对足姿指数的干预有效果,但差异无显著性意义(SMD=-0.26,P > 0.05)。
结论与建议
短足训练可以有效降低扁平足患者的足舟下降高度,对足姿指数的影响尚不明确。年龄、体质量指数和干预时间是影响短足训练干预效果的因素,是展开相关研究和组织扁平足患者康复训练需要考虑的因素。推荐扁平足患者选择短足训练作为训练手段。