肺结核分哪几种类型

肺结核分哪几种类型

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，根据不同的临床表现和病理特点，可分为原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核等类型。

原发型肺结核

也称为初染结核，多发生在儿童。人体初次感染结核分枝杆菌后，在肺部形成原发病灶，通常位于肺上叶底部、中叶或下叶上部。原发病灶多为单个，可伴有淋巴管炎和肺门淋巴结肿大。此型肺结核症状一般较轻，部分患者可无明显症状，仅在体检时被发现。

血行播散型肺结核

此型是由于结核分枝杆菌一次或反复多次进入血液循环，引起全身多脏器的结核病变。根据病情的急缓，可分为急性、亚急性和慢性血行播散型肺结核。急性血行播散型肺结核起病急骤，常有高热、寒战、乏力、盗汗等全身症状，同时伴有咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状，肺部X线表现为两肺弥漫分布的粟粒状阴影，大小、密度、分布均匀。亚急性和慢性血行播散型肺结核起病相对较缓，症状较轻。肺部X线表现为大小不一、分布不均、新旧不等的粟粒状或结节状阴影。

继发型肺结核

是成人肺结核中最常见的类型，多由内源性复发或外源性再感染所致。此型肺结核的病变形态多样，如浸润性肺结核，病灶多为斑片状、云絮状阴影，边缘模糊，可伴有空洞形成。患者常有低热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰等症状。

结核性胸膜炎

可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎。干性胸膜炎主要表现为胸痛，疼痛随呼吸或咳嗽加重；渗出性胸膜炎则以胸腔积液为主要表现，患者可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

肺结核的不同类型在临床表现、影像学特点和治疗方法上有所不同，准确的诊断和分型对于制定合理的治疗方案至关重要。