老人医保卡使用范围及流程 老人医保卡使用注意事项有哪些
老人医保卡使用范围及流程 老人医保卡使用注意事项有哪些
随着人口老龄化程度的加深,老年人对医保卡的使用需求日益增长。然而,许多老年人对医保卡的具体使用范围和注意事项并不十分了解。本文将详细介绍老人医保卡的使用范围、流程以及注意事项,帮助老年人更好地享受医保待遇。
医保卡的使用范围
首先,医保卡有3个主要作用:
看门诊付费:参保人在看病、挂号时可出示社保卡,属于医保范围内的费用直接在卡内扣除。每年会根据缴费金额的不同,在参保人卡内注入资金(一般一年在500元人民币左右)。当参保人卡中的余额扣完后,就进入自付段,这时看病需要自己付费。
药店买药:在一般的医保指定药店,可以使用医保卡直接刷卡支付。但要保证医保卡里有足够的钱,如果钱不够需要自己补足差额。
住院结算:患病住院时需要出示医保卡及身份证到医保定点医疗机构,即可享受医保待遇。如果生大病需要住院治疗,只要把卡交给医院,就可以安心治疗。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。即:用个人账户支付个人自付部分,统筹报销部分由医保中心与医院结算。
医保卡使用流程
在定点医院就医时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分。结帐时,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
住院报销时,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)。也就是说,起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销。报销比例各地不同,并且不同的医院和不同的项目也不同,大概80%。详细的可以去当地劳动保障网上了解。
医保卡使用注意事项
冒名使用:采用冒名就医购药等虚假手段,骗取基金。
伪造病历、票据:伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书和医疗费票据。
倒卖药品:采用转手倒卖药品等手段套取基金,非法牟利或不当得利。
借予他人:将本人社保卡给他人、定点单位、其他单位使用,造成基金损失。
超量开取:参保人员使用社保卡重复、超量开取治疗心脑血管病、精神病、糖尿病、高血压、关节炎等疾病药品,提供给家人、朋友使用。
全家共用一张卡:一家人共用一张社保卡,或者子女使用父母的社保卡就诊配药,或者一家人合用一张支付比例最高的社保卡。
本文原文来自马可波罗网