急性脑梗紧急处理：抓住溶栓的“黄金时间”

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急性脑梗紧急处理：抓住溶栓的“黄金时间”

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急性脑梗作为临床常见脑血管病，具有起病急骤、病况严重、病情进展迅速等特点。溶栓治疗是治疗该疾病的有力措施，但必须抓住溶栓“黄金时间”，即病发后的4.5小时。因此，急性脑梗后的紧急处理就显得尤为重要，是挽救患者生命、保障患者预后的关键。以下将针对急性脑梗的病因、危害、紧急处理措施等为大家做出详细介绍。

急性脑梗病因与危害

病因

动脉粥样硬化。其是急性脑梗的常见病因，即长期的高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素会导致动脉血管内皮损伤，从而脂质沉积形成斑块，或者血管堵塞狭窄。之后，当斑块破裂或血栓形成时，便可引发急性脑梗。
心源性栓塞。即心房颤动、心脏瓣膜病、心肌梗死等心脏疾病，容易导致血栓形成，而一旦血栓脱落并随血流进入脑血管，则可导致脑血管栓塞，引发急性脑梗。
其他。包括小血管病变、血管炎、血液系统疾病、遗传性脑血管病、动脉夹层瘤等，均可导致急性脑梗发生。

危害

神经功能损伤。即急性脑梗会严重损伤患者神经功能，导致患者肢体瘫痪、感觉障碍、言语不清、吞咽困难、认知功能下降等，将在很大程度上影响患者生存质量。
并发症。即急性脑梗患者在治疗期间可出现多种并发症，包括肺部感染、尿路感染、深静脉血栓形成、压疮等，其不仅会在较大程度上影响预后、增加治疗难度，还会导致患者所承受的痛苦增加。
死亡风险。即急性脑梗病况严重者，尤其是治疗不及时而发生大面积脑梗死的患者，其将面临着较高的死亡风险。
其他。如心理影响，即多数患者预后会出现有焦虑、抑郁等心理问题，导致其难以回归正常社会生活。再如经济负担，即长期的治疗与康复需要花费大量金钱，给患者及其家庭带来沉重经济负担。

急性脑梗紧急处理措施

症状识别

需要及时识别急性脑梗发作症状，以便第一时间做出相应紧急处理。急性脑梗发作症状主要包括有以下几项：

突然之间感觉肢体麻木、无力，尤其是单侧肢体的麻木、无力；
一时之间语言表达不清楚，或者是难以理解他人所说的话；
面部表现出不对称症状，如口角歪斜；
突然之间视力变得模糊，甚至是完全丧失，且可以是单眼表现也可以是双眼表现；
突然感觉头晕，并且身体难以维持平衡或行走困难；
突然发生剧烈头痛；等等。

紧急呼救

当发现有上述急性脑梗发作症状时，需要第一时间拨打120急救电话呼救。在电话中，需要清晰、准确的告知接线员相关信息，如患者具体正传表现、病发时间、性别、年龄以及具体位置等，以便120救护车能够快速抵达现场，同时医院也可以做好相关准备。

现场急救处理

即在等待120救护车到来之前，需要依据实际情况于现场做出相应的紧急处理。

让患者保持平卧位，避免随意搬动，尤其需要避免摇晃患者头部，以免病况加重。
若患者陷入昏迷，需要将其头部稍稍偏向一侧，以防其误吸呕吐物造成窒息。同时还需要将患者的衣领、腰带等解开，以确保患者呼吸道通畅。
需要对患者的生命体征进行密切观察，如呼吸、心跳、意识等，一旦发现患者出现心跳骤停情况，需要及时对其进行心肺复苏。
除此之外，若患者意识尚处于清醒状态，需积极地对其进行心理安抚，促使其保持情绪稳定，避免紧张激动。在有条件的情况下，可以对患者血压、血糖等进行测量，以及准备好患者的既往病例资料、常用药物，以便急救人员到场后可以第一时间了解患者详细情况。