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当“脆皮年轻人”被胃癌盯上,如何筛查+防治需要了解一下

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@小白创作中心

当“脆皮年轻人”被胃癌盯上,如何筛查+防治需要了解一下

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https://www.shobserver.com/sgh/detail?id=1191307

“一家四口接连查出胃癌” “为什么年轻人胃病高发” “从胃炎到胃癌需要多久” “胃癌几乎都是吃出来的”……互联网关于胃癌的话题频频弹出。网络热词“脆皮年轻人”更是引发诸多关注,很多人虽然年纪轻轻,但身体的毛病不少,工作压力大、饮食无规律、睡眠差……一系列不良习惯容易损伤胃部的健康。胃癌防治越来越成为社会广泛关注的健康焦点。

每年的11月29日是“胃癌关爱日”,旨在呼吁人们关注胃部健康,提高对胃癌的预防和规范诊疗意识。记者邀请到江苏省中医院肿瘤内科主任、主任医师钱军带大家了解如何捍“胃”健康。

早期胃癌隐藏很深,这项检查尤为重要

“对胃癌患者而言,如果不能在早期及时清除癌细胞,可能会导致癌细胞继续通过浸润、蔓延和转移的形式疯狂向外部突围。”钱军介绍,如果把癌症比作“一棵大树”,癌症的发展就像是这棵树从“种子”长成“大树”的过程。癌细胞从发生的部位向更深的地方侵袭浸润,从“种子”发展为“树苗”继续长成“大树”,根越扎越深,就变得难以彻底清除。而当癌症发生转移,长成的“大树”可能会将它的根系和种子向四周附近延伸播散,在周围再长成新的小树,类似癌症区域淋巴结转移。

最好的干预期是在癌前病变(种子阶段)和原位癌(树苗阶段)阶段。所谓原位癌可以理解为癌病变局限在黏膜内,没有基底膜外的侵犯,也没有外侵以及转移,此时通过恰当的手术治疗可以达到彻底治愈。

在临床上,钱军遇见过很多患者已经出现上腹部疼痛,却以为是胃炎,抗拒胃镜检查,耽误了病情,导致最后出现其他脏器转移,而彻底失去了根治的机会。

他提醒,早期胃癌通常没有特异性症状,可能会出现上腹部疼痛、胃胀、嗳气等类似于胃炎、胃溃疡的症状,因此常常易被忽略。如果出现以下这些情况需要警惕:

  1. 以前没有胃痛,最近反复出现胃痛;
  2. 以前虽有胃痛,但是最近疼痛的性质、强度、发作的规律发生改变,而服用以前的药物疗效欠佳;
  3. 较长时间的食欲不振,上腹部饱胀不适或隐痛;
  4. 不明原因的消瘦,不明原因的便血等。

“在症状上,常难以区别胃炎与胃癌。只有先行针对性的胃镜检查,才能早期发现病变。”钱军说。

哪些是胃癌高危因素?

如果胃镜提示胃炎,是不是就可以放松警惕了呢?当然不是,胃癌常常与慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染等因素有关。当然,也不能见癌色变,针对性治疗与密切定期随访相当重要。

幽门螺旋杆菌感染者,自身患有胃部病变的人群,饮食习惯不良(如饮食不规律、高盐高油、腌制饮食等),长期酗酒及吸烟等都是胃癌的高危因素。

此外,胃癌的发生有明显的家族聚集倾向,在胃癌的发病机理中,绝大多数胃癌是散发性的,5%—10%的胃癌患者存在家族聚集现象,3%—5%的患者可能存在遗传倾向,遗传相关胃癌目前越来越受到临床的重视。

生活中这些养胃的误区尽早避开

胃癌是一种与生活方式“紧密相连”的癌症,人们常说胃病“三分靠治,七分靠养”。除了积极治疗外,日常生活中也不能忽视对胃部的养护。

钱军表示,少吃咸菜、烟熏和腌制食品,不食霉变食物;多食富含维生素C的新鲜水果蔬菜,多食肉类、鱼类、豆制品和乳制品等优质蛋白;尽量做到饮食定时定量,不进食过快、不暴饮暴食,不吃过烫的食物。饮食上尽量避免以下误区:

误区一:多喝粥才能养胃

“喝粥养胃”的说法,由来已久并深入人心。对于一些特殊人群,适当、适量地喝粥确实有一定的养胃、护胃的好处。

粥温软,容易消化,适合脾胃虚弱、术后胃肠功能差、胃动力不足,老年人以及一些衰弱的患者,也适合经常吃大鱼大肉的人给胃部“减负”。

但是粥成分较单一,对于食管返流的人群,反而会加重病情,而且喝粥容易导致血糖的异常波动,对于糖尿病患者而言,也并不友好。胃溃疡患者、有反酸、烧心等症状或反流性食管炎、高血糖、胃下垂等人群并不适用经常喝粥。

误区二:不吃肉只吃素

不少人觉得肉类是不好消化的,而蔬菜等则更容易消化,所以胃不好的话就只吃素。

其实肉类里面存在很多营养成分和优质蛋白。长期以素为主,能够一定程度降低肠胃压力,实现养胃作用,但经常这样做,会衰退人体肠胃功能,导致消化吸收受到影响。并且身体中长期某些营养元素缺乏,容易引起营养不良症状,同样不利胃部的健康养护。

误区三:食物煮得越烂越养胃

有胃病的人,建议软、慢、温,但不建议每样食物都煮得太烂,会导致营养物质的大量损失。

钱军介绍,胃癌的发生一般要经历从慢性胃炎到肠上皮化生,再到异型增生和癌变的过程。所以,最好养成定期体检习惯,如果体检发现了胃病的早期症状,要及时检查和治疗。

慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃黏膜巨大皱襞症等都属于胃的癌前疾病。一定要规范治疗并定期复查,别把小毛病拖成了大问题。

误区四:胃镜能不做尽量不做

很多人都认为自己胃病很多年了,吃点胃药就行,而对医生建议的胃镜检查是一拖再拖。胃镜检查是确诊胃癌最有效的方法,早期胃癌没有特异性症状,无法通过症状来排除恶性占位性病变。因此在胃病的诊断、治疗过程中,胃镜检查是十分重要的一环。如果医生认为有必要做,不要拒绝或拖延。

本文原文来自澎湃新闻

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