心衰患者如何正确使用口服强心药？

心衰患者如何正确使用口服强心药？

心力衰竭（心衰）是一种常见的心血管疾病，患者常常需要通过药物来增强心脏功能。其中，口服强心药是治疗心衰的重要手段之一。本文将为您详细介绍心衰患者常用的口服强心药及其使用注意事项。

洋地黄类药物的作用机制

心力衰竭（心衰）患者常用的口服强心药主要是洋地黄类药物。这些药物通过增强心肌收缩力、减慢心率以及改善心脏泵血功能来缓解症状。其中，最常用的洋地黄类药物是地高辛。它能够增加心肌收缩能力，从而提高心输出量。地高辛还具有减慢心率的效果，有助于使心脏更有效地工作。对于伴有心房颤动的心衰患者，地高辛特别有用。

用药剂量与注意事项

地高辛剂量需要严格控制，因为药物的治疗窗较窄，即有效剂量和中毒剂量之间的差距小。通常从低剂量开始，并根据患者的反应进行调整。一般成人的维持剂量约为0.125至0.25毫克每天。

地高辛可能引起一些副作用，如恶心、呕吐、头痛、视力模糊等。在严重情况下，可能导致心律失常。定期监测血清地高辛水平非常重要，以避免中毒。

与其他药物相互作用也是一个需要关注的问题。例如，与某些利尿剂合用时，可能会导致低钾血症，从而增加地高辛中毒的风险。另外，肾功能不全的患者需调整剂量，因为地高辛主要通过肾脏排泄。

结语

在使用口服强心药物治疗心衰时，需要密切监测和定期随访，以确保疗效和安全性。调整剂量或更改治疗方案应由专业医师进行评估后决定。

本文内容来自东南大学附属中大医院心血管内科副主任医师陈中璞的专业解答。