61岁母亲猝死航班引争议：哪些人不宜乘机？航空急救短板如何补？
61岁母亲猝死航班引争议：哪些人不宜乘机？航空急救短板如何补？
2月13日，四川航空3U6979航班飞行途中，61岁女性乘客突发昏迷，经机组吸氧、心肺复苏及地面抢救无效死亡，医院判定为猝死。这一事件引发了公众对航空旅行中医疗安全的关注。本文将从高空突发急症的自救指南、飞机上的急救条件、不宜乘机的疾病人群、乘机时常见不适的缓解方法以及健康出行的注意事项等方面，为您提供全面的航空医疗安全指南。
乘客自救指南：高空突发急症如何保命？
登机前：
慢性病患者随身需携带病历、药物（如硝酸甘油、哮喘喷雾、胰岛素等）。穿宽松衣物、多喝水，避免久坐不动（防血栓）。
飞行中：
突发不适立即按呼叫铃，清晰描述症状（如“胸痛”“呼吸困难”）。若身边无医护人员，要求乘务员使用AED（即使不确定是否为心脏问题）。
落地后：
保留航班号、座位号及医疗记录，必要时申请调取舱内录音等证据。
飞机上的急救条件
飞机上其实有紧急医疗设备，是一个小箱子，通常在机舱后部的行李架上。其中主要是外科器械和药品，包括绷带、手臂夹板、止血夹板、创可贴和烧伤药膏，以及听诊器、止痛药和晕机药品等。现在有些航班开始配备AED，也就是体外除颤器，用于心脏病人的急救。
哪些疾病人群不建议坐飞机？
- 心血管疾病患者。例如心肌炎、心肌梗塞患病后一个月以内的病人，脑血管意外病后两周内和恶性高血压患者。
- 刚做过大手术的病人。这主要原因是，未愈合和疤痕伤口很容易在低压环境下崩裂。因此，这种情形建议咨询医生，等伤口愈合后再乘坐飞机，否则在空中可能造成不良后果。
- 重感冒，以及耳鼻道疾病患者。由于飞机在高空上飞行，大气压很大，对耳鼻道疾病患者也会产生很大影响。
- 做过胃肠手术的病人，一般手术后10天以上才可以乘坐飞机。因为高空中气体膨胀，胃肠道内的气体膨胀可能引起胃肠破裂。
- 严重贫血者也不适合坐飞机。因为人体升至高空时，由于吸入氧分压降低，造成组织缺氧。
- 慢阻肺病人。这类疾病对气流和机舱内较为敏感，飞机起飞后可能会出现呼吸困难。乘机前，需要进行过专业医生进行低氧耐受程度评估。
上述人群乘机前需携带48小时内的证明书，咨询医生并签署医师意见，必要时配备急救药物。
诊断证明要求
《诊断证明书》
患病旅客须出示其在旅行前48小时内由二级以上医院（含二级医院，境外含诊所、医疗中心及医院）出具并盖章的《诊断证明书》。医师意见
须有主治医师（含）以上级别医师的签署意见。
乘机时如遇耳鸣、头晕、流鼻血等状况如何缓解？
耳鸣
经常坐飞机的人不免会遇到耳鸣的情况。飞机起飞降落时气压变化较大，舱内气压变化可能会造成耳鸣疼痛的症状。
缓解措施：
- 打哈欠，吞咽或咀嚼有助于打开咽鼓管，尤其是在起飞或着陆时；
- 进行咽鼓管充气检查法；
- 使用耳塞；
- 患有鼻窦炎，感冒或鼻塞时，应积极治疗原发病。
晕机
运动性疾病，可发生在无器质性或无功能障碍的健康人士。晕机的乘客登机前既不能吃得过饱，也不能饿着肚子；尽量坐在飞机的前部，并紧贴窗口，以减少颠簸，增加新鲜空气的吸入。
缓解措施：
- 可自行提前准备好晕机药，在飞行过程中，避免不必要的头动；
- 乘飞机时口里含吃一粒糖块，也可起到调节中耳鼓室内外气压平衡，预防晕机的作用；
- 如果有呕吐，乘务员应第一时间为旅客提供服务，如：清洁袋，热毛巾，温水等，适当的进行人文关怀。
鼻出血
如怀疑是头、颈或背受伤，不要试着堵住流出的血液，要稳定患者的头部并保持安静。
缓解措施：
- 让患者笔直坐着，捏住鼻翼两侧控制出血，并稍施加压力至少10至15分钟；
- 可在前额和后颈部冰敷，让患者好好休息，指示患者不要击打搓揉鼻子；
- 可用棉球或纱布加压填塞止血。
健康出行小贴士
为了保证健康出行，旅客在出行时需做好如下准备：
- 随身携带所需药物等
患有慢性病的旅客，需要熟知自己所患疾病及所使用药物，并且随身携带就诊病历、所需药物、监测设备，如血糖仪、血压计，病情有波动时，可以随时监测。
特别是心脑血管疾病旅客，出行前应按医嘱正常规律服用药物，并随身携带应急药物，最好带上血压计、体温计等检测生命体征的仪器随时检测。尽量请了解患者病情的亲属陪同乘机，登机后向机组人员主动报备，以便飞行途中机组人员进行照顾和应对。
此外，如果近期患重感冒、急性肠胃炎等急症，在乘坐飞机出行前，最好咨询医务人员，根据医务人员要求携带必要的药物，掌握基本的医疗知识。
- 登机之前别吃过饱或空腹
如果吃得太饱太撑，在空中会加重胃、心脏和血液循环系统的负担，经颠簸后反应会更加激烈。如果空腹乘坐航班，由于空中的血糖消耗量增加而出现低糖症状，也易引起头晕、恶心等。
避免食用高脂高糖类食品
如油炸食品、过于甜腻的食品，这些食物在胃里停留时间长，不容易消化，加上人在空中肠胃功能弱化，消化液减少，体弱者容易产生胃肠痉挛等症状。乘机之前避免大量饮酒
乘机前切勿饮酒过量，高空气压下降，血液中酒精浓度比地面升得快，饮同量的酒在地面可能一切正常，到了空中有可能引发严重症状。
避免在过度疲劳状态下乘坐飞机
保证出行前睡眠充足，避免在身体疲劳的状况下开始旅程。尽量保持与在家时一样的作息时间，避免打乱正常的生理周期。出现不适及时求助
如果在航班过程中，突然出现任何不适情况，要及时向机组人员求助，他们都经过了严格的空中医疗急救训练，只为确保在关键时刻为突发疾病旅客争取就医时间。
事件反思！
王女士昏迷后，机组仅能提供吸氧和心肺复苏，但无设备判断病因（如心梗、肺栓塞），有可能错过“黄金4分钟”抢救时间。
突发心脏病后如何急救？把握黄金四分钟
心脏病发生后的4~6分钟，是急救的黄金时间，可以说时间就是生命。
对于突发心脏病如何急救：一是有胸痛，要拨打120；二是心梗救治，争取黄金「120」分钟。从发病至开通梗死血管，如能在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。
除此之外，这种突发事件一旦发生，不能盲目等待医务人员到达后动手，我们要刻不容缓投入现场急救！
第一步：
评估周围环境，确保现场自身抢救安全。
第二步：
对患者状态进行判断。
①意识：轻拍双肩，耳边大声呼唤。
②呼吸：观察患者胸部或腹部起伏有无喘息或异常呼吸（不超过10秒）。
③脉搏：同时触摸颈动脉有无搏动（非医务人员无需判断）。同时，大声呼救，指定在场人员拨打120急救电话，无在场人员时，自己迅速拨打，并同急救中心医务人员保持有效沟通。
第三步：
若患者无意识，呼吸、脉搏消失，应立即进行胸外按压和人工呼吸。
按压方式：双臂伸直一手掌紧贴患者胸壁，另一手掌重叠放在此手背上，手指交叉互握并翘起，掌根部用力。
按压位置：两乳头连线中点。
按压幅度和频率：胸骨下陷5~6厘米（成年人），每次按压后胸廓充分回弹，双手不离开胸壁，频率100～120次/分。
人工呼吸：清理气道异物，仰头举颏法开放气道，一手捏鼻，嘴巴张大包紧患者嘴唇进行缓慢持续1秒钟吹气，吹气时余光观察患者胸廓是否微微起伏，放松捏鼻再次进行吹气。
按压和通气比例为30∶2，按压和人工呼吸5个循环后重新评估患者的意识、呼吸和脉搏。
特别提醒：
若附近有自动体外除颤器（AED），不能耽误，立即拿过来，与胸外按压同步进行，按照AED操作流程（AED设备都配有语音提示或者说明书，不要担心，按步骤操作，非常简单）进行自动除颤，可大大提高急救成功率。
若在旅途中遇到任何突发情况
请及时告知机组人员
TA们都经过了严格的空中医疗急救训练
确保在关键时刻
为突发疾病旅客争取就医时间
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