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随着气温的升高和蚊虫的增多，流行性乙型脑炎（乙脑）的预防变得尤为重要。乙脑是一种通过蚊子叮咬传播的疾病，对儿童危害最大，但幸运的是，目前已有疫苗可以预防。本文将详细介绍乙脑的症状、传播途径以及我国已上市的两种乙脑疫苗的区别和选择建议。

流行性乙脑是什么？

流行性乙型脑炎（Japanese encephalitis）即日本乙型脑炎，简称乙脑，是目前亚洲儿童病毒性神经系统感染和致残的首要原因。

虽然有症状的乙脑并不多见，但乙脑病死率和致残率高，患者需承担高额的治疗费用和远期治疗后遗症的费用，目前尚无针对乙脑的特效抗病毒药物，治疗的目的是减轻症状并稳定患者情况为主，由乙脑造成的负担不可低估。

患乙脑后有哪些症状？

乙脑通常潜伏期为4—14天。在儿童中，胃肠道疼痛和呕吐可能是主要的初始症状。重症的特征是迅速发高烧、头痛、颈部僵硬、定向障碍、昏迷、癫痫发作、痉挛性麻痹并最终死亡。

乙脑有哪些后遗症？

乙脑发病急，病程快，病死率高达5%—35%，在重症的幸存者中，约有30%的患儿可能出现后遗症，将来可能患有永久性智力、行为或神经系统后遗症，如瘫痪、反复发作或无法说话。

乙脑的易感人群有哪些？

人对乙脑病毒普遍易感，但感染后出现典型乙脑症状的仅占少数，多数人呈现隐性感染，儿童和成年人均可能感染发病，尤其是儿童对病毒抵抗力较弱，血脑屏障发育不完善，更易发生显性感染，感染后病情易迅速恶化。

因此，乙脑的发病对象以青少年和儿童为主，病例主要集中在10岁以下，以2-6岁的儿童发病率最高。大多数成年人因隐性感染而获得免疫力，婴儿可从母体获得抗体而具有保护作用。

近年来，由于儿童和青少年广泛接种乙脑疫苗，发病率大幅下降，而成年人发病有所增加。

乙脑是如何传播的？

乙脑是一种人畜共患的自然疫源性疾病，各种家畜、家禽（如猪、牛、羊、马、驴、鸡、鸭、狗等）均为乙脑的传染源，其中猪是最主要的传染源。

乙脑每2-15年发生一次重大暴发，且乙脑发病有严格的季节性，夏秋季高发，绝大部分病例集中在7-9月。这主要因为乙脑通过被库蚊（主要是Culex tritaeniorhynchus）叮咬传播给人类。

我国是乙脑高流行区，在20世纪60年代和70年代初期全国曾发生大流行，随着大范围接种乙脑疫苗，乙脑发病率明显下降，近年来维持在较低的发病水平。但局部地区时有暴发或流行。

我国已上市乙脑疫苗的区别

全球使用的乙脑疫苗有四种主要类型：鼠脑灭活疫苗、Vero细胞灭活疫苗、减毒活疫苗和重组活疫苗。目前在我国已上市的乙脑疫苗为乙型脑炎减毒活疫苗（Japanese encephalitis Vaccine，Live，JE-L）和乙型脑炎（Vero细胞）灭活疫苗（Japanese Encephalitis Vaccine，Inactivated，JE-I）两种。

2013年，世界卫生组织（WHO）把中国生物技术股份下属成都公司（成都生物制品研究所）生产的乙脑减毒活疫苗列入了“通过预认证”药品清单，这意味着世卫组织对该疫苗的安全性和效力表示认可，联合国采购机构可以把这个疫苗列入采购目录，这是我国第一个通过世卫组织预认证的疫苗。2015年，乙脑减毒活疫苗成为联合国儿童基金会（UNICEF）采购的第一个中国疫苗。近年来，中国生产的乙脑减毒活疫苗成为流行国使用最广泛的疫苗。