5个疗效好、副作用小的安眠药，一文总结

5个疗效好、副作用小的安眠药，一文总结

失眠是现代人常见的健康问题之一，选择合适的安眠药对于改善睡眠质量至关重要。本文总结了5种疗效好、副作用小的安眠药，帮助读者更好地了解和选择适合自己的药物。

1. 酒石酸唑吡坦

酒石酸唑吡坦是新一代的非苯二氮䓬类安眠药，可选择性地作用于大脑的苯二氮䓬ω1-受体亚型，能增加γ-氨基丁酸（GABA）对 GABAa结合位点亲和性，增加氯离子通道开放频率，并依次增加GABA诱发的膜超极化和抑制神经元激动，起效快，半衰期短，不良反应小。口服生物利用度为70%，口服后0.5~2h血药浓度达峰值，作用可维持6h。与苯二氮䓬类药不同，唑吡坦没有肌肉松弛和抗惊厥作用，也无反跳性失眠和药物依赖性，对患者的临床影响小。酒石酸唑吡坦能够缩短患者入睡时间、延长睡眠持续时间、减少夜间醒觉次数。因此在临床中用于治疗偶发性、暂时性失眠症情况下的严重失眠。

2. 佐匹克隆

佐匹克隆属于环吡咯类非苯二氮䓬类镇静催眠药，作用于γ-氨基丁酸受体亚型A而达到改善睡眠的效果。国外相关临床研究报道，该药在保持正常睡眠阶段的时候，快动眼睡眠不会受到影响，从而真正提高睡眠质量。相比于苯二氮䓬类镇静催眠药，该药具备促使人快速进入睡眠，反弹性失眠、停药后戒断反应以及成瘾性均有减少的优势。佐匹克隆能有效改善睡眠，缩短睡眠潜伏期，减少入睡后觉醒次数，改善睡眠质量，且使用6个月无耐受现象，同时能够提高治愈率、减少患者不良反应的发生，尤其是能够降低次晨残余作用，安全性高。

3. 右佐匹克隆

右佐匹克隆是非苯二氮䓬类镇静安眠药，为佐匹克隆的右旋单一异构体，一般认为，多数药物在体内只有其中某一构型发挥与父药相应的生理作用，另一对应的构型不具备生理活性甚至在体内产生与预期疗效无关的不良反应，单独开发其活性异构体形式不但可以增强活性，减少药物使用剂量，而且还能减少不良反应的产生。右佐匹克隆正是保留了佐匹克隆的有效成分（S异构体），同时去除了另一异构体(R异构体)，从而能达到疗效增加，不良反应减少的目的。右佐匹克隆可以有效改善睡眠质量，缩短睡眠潜伏期，减少入睡后觉醒次数，从而有效地缓解患者的失眠症状。

4. 扎菜普隆

扎菜普隆是一种新型的镇静催眠类药物，属于吡唑并嘧啶类化合物，选择性作用于Bz1受体，跟其他治疗失眠症的药物相比，其基本临床优点是起效快，半衰期短，耐受性好，严重副作用少。常见副作用有头痛、头昏、口干、嗜睡、厌食、恶心、乏力，无明显的宿醉作用，反跳性失眠少，依赖潜力小。适用于那些入睡困难，或夜间中途醒来难以再入睡的患者，是一种较理想的镇静催眠类药物。

5. 富马酸喹硫平

有文献报道，5-羟色胺(5-HT）与睡眼关系密切，中缝核，孤束核、杏仁核、海马等部位的5-HT神经元和神经纤维与睡眠调节有关。同时，5-HT被认为与情感障碍的关系密切，喹硫平是一种非典型抗精神病药物，对于精神分裂症阳性和阴性症状的改善都有效果，同时对双相障碍也有一定的治疗作用。慢波睡眠是皮质对觉醒的修复，慢波睡眠不足可引起认知功能损害，喹硫平对多种神经递质有作用，喹硫平阻断多巴胺D2、5-HT、a、H1受体，特别是拮抗5-HT2A受体，增加慢波睡眠，改善对觉醒的修复。给失眠患者服用小剂量喹硫平可改善睡眠连续性、缩短睡眠潜伏期，延长总睡眼时间，改善睡眠功效指数。这为小剂量喹硫平治疗失眠症及其所致的情绪障碍提供了理论依据，既往也有研究发现健康者服用小剂量的喹硫平后，使睡眠质量改善，并发现喹硫平有诱导入睡的作用。