高血压少量饮酒对心血管健康有益?看看医学专家怎么说!
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高血压少量饮酒对心血管健康有益?看看医学专家怎么说!
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民间常有“少量饮酒活血化瘀”“红酒预防心脏病”的说法,甚至部分早期观察性研究提出“J型曲线”理论(即少量饮酒者心血管风险最低)。
然而,近年多项大规模研究推翻了这一结论,尤其对于高血压患者而言,酒精的潜在风险远大于理论上的“益处”。本文将结合最新循证医学证据,解析酒精与高血压的复杂关系,并给出科学建议。
饮酒对血压和健康的影响
2018年《柳叶刀》纳入全球2800万人的研究指出,既往“J型曲线”可能源于混杂因素(如少量饮酒者通常社会经济地位较高、生活方式更健康),而非酒精本身具有保护作用。
2022年《自然·医学》一项孟德尔随机化研究证实,即使每天10g酒精(约1杯啤酒)仍会线性升高血压(收缩压平均升高1.5mmHg,舒张压0.8mmHg)。
喝酒后,短期期血管舒张,长期促进硬化:酒精短暂扩张外周血管(饮后2-4小时血压可能下降),但长期通过以下途径升高血压:激活交感神经,增加心输出量;损伤血管内皮,促进氧化应激;干扰肾素-血管紧张素系统(RAS),导致水钠潴留。
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