肾积水的成因解析

肾积水的成因解析

肾积水是一种常见的肾脏疾病，其形成原因多样且复杂。本文将从外来病变、先天性因素以及后天性因素三个方面，为您详细解析肾积水的成因，帮助您更好地了解这一疾病。

外来病变造成的梗阻

包括动脉、静脉的病灶；女性生殖系统病变；盆腔的肿瘤、炎症；胃肠道病变；腹膜后病变。

先天性的梗阻

• 节段性的无功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。

• 内在性输尿管狭窄：在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维，久之肌肉细胞被损害，形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。

• 输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构：此可为先天性也可能为后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段。

• 输尿管高位开口：可以是先天性的，也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移，在术中不能发现狭窄。

后天性梗阻

• 炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定

• 肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物：可为原发也可能为转移性。

• 膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲：加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。

从上述介绍可以看出，引起肾积水的原因多种多样。因此，在日常生活中预防这种疾病时需要特别仔细，只有这样才能达到有效预防肾积水的目的。