华夏文化系列之七：五脏六腑

华夏文化系列之七：五脏六腑

五脏六腑是人体内脏器官的统称，也比喻事物的内部情况。五脏：心、肝、脾、肺、肾；六腑：胃、大肠、小肠、三焦、膀胱、胆。

一、五脏

脏是指胸腹腔内之组织充实致密，并能贮存、分泌或制造精气的脏器。根据脏象学说，五脏是人体生命活动的中心，精神意识活动分属于五脏，加上六腑的配合，把人体表里的组织器官联系起来，构成一个统一的整体。

1.心脏

心脏是脊椎动物身体中的肌造器官，是最重要的器官之一。它的主要功能是为血液流动提供压力，推动循环系统中血管的血液，将血液运行至身体各个部分。

人类的心脏位于胸腔中部偏左下方，体积约相当于一个拳头大小，重量约250克，女性的心脏通常要比男性的体积小且重量轻。

心脏由心肌构成，可分为左心房、左心室、右心房、右心室四个腔室，其中左心室内壁是最厚的，这四个腔分别是体循环，肺循环的必经之路。

2.肝脏

肝脏为脊椎动物体内的一种器官，以代谢功能为主，并扮演着除去毒素，储存糖原（肝糖），分泌性蛋白质合成等重要角色。肝脏也会制造胆汁。

在医学用字上，常以拉丁语字首hepato-或hepatic来描述肝脏。体内位置右上腹，隐藏在膈下和肋骨深面，正常肝呈红褐色，质地柔软。成人的肝重量相当于体重的2%。

3.脾脏

西医认为脾脏确实是一个无关生死的器官，它位于左上腹，在胃的背面，形状为扁椭圆或条索状等，呈暗红色，质地软而脆，房局部受到暴力打击时容易破裂出血。

脾脏是胚胎阶段重要的造血器官，人成年后当身体严重缺血或处于某些疾病状态时，脾脏可以产生红细胞、血小板等满足人体需求。

脾脏是血液（尤其是血细胞）的重要储存库，当某些紧急状态，脾会收缩将血细胞释放到循环血液之中。

脾脏是血液有效的过滤器官。血液中的细菌、异物、衰老的细胞等在流经的脾脏时，可被脾脏中大量的巨噬细胞吞噬和消化。

脾脏是人体最大的外周淋巴器官，当人体受到外界病毒、细菌等侵害时，能发挥十分重要的免疫作用。如果摘除了脾脏，可能导致爆发性感染。

4.肺脏

肺是人体的呼吸器官，也是人体重要的造血器官，位于胸腔，左右各一，覆盖于心之上。肺有分叶，左二右三，共五叶。肺经肺系（指气管、支气管等）与喉、鼻相连，故称喉为肺之门户，鼻为肺之外窍。

肺为娇脏，是对肺的生理病理特征的概括。生理上，肺脏清虚而娇嫩，吸之则满，呼之则虚，为脏腑之华盖，百脉之所朝会；病理上，外感六淫之邪从皮毛或口鼻而入，常易犯肺而为病；其他脏腑病变，亦常累及于肺。

5.肾脏

肾脏是人或高等动物的主要排泄器官，左右各一，在腰椎骨的两边，由于右侧有实质性器官肝脏占据空间，大多数人左肾位置比右肾稍高。肾单位由肾小体和肾小管两部分组成。肾小管又汇合入集合管。

肾位于腰部，脊柱两旁，左右各一，故《素问·脉要经微论》说：“腰者，肾之府”。由于肾藏有“先天之精”，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称肾为“先天之本”。肾在五行属水。由于足少阴肾经与足太阳膀胱经相互络属于肾与膀胱，故肾与膀胱相为表里。

二、六腑

六腑是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称，具有通降下行的特性。每一腑都必须适时排空其内容物，才能保持六腑通畅，功能协调，故有“六腑以通为用，以降为顺”之说。它们的共同生理功能是“传化物”，其生理特点是“泻而不藏”，“实而不能满”。

1.胆囊

胆囊是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造（肝的胆囊窝内），有浓缩和储存胆汁之作用。胆囊分底、体、颈、管四部，颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。

2.胃

胃是消化管中最膨大的部分，上连食管，下续十二指肠。胃的形态可受体型、体位、性别、及充盈状态的影响；胃在完全空虚时略呈管状，容量约为50mL,在高度充盈时呈球囊状，容量可达2L；胃分前、后壁，大、小弯，出、入口；朝向前上方为前壁，朝向后下方的为为后壁；胃的入口称为贲门，其上方有一食管下括约肌，有一定的压力能阻止胃中的食物反流；胃的出口为幽门，

3.小肠

小肠位于腹中，上端接幽门与胃相通，下端通过阑门与大肠相连，是食物消化吸收的主要场所。小肠盘曲于腹腔内，上连胃幽门，下接盲肠，全长约4-6米，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。

小肠内消化是至关重要的，因为食物经过小肠内胰液、胆汁和小肠液的化学性消化及小肠运动的机械性消化后，基本上完成了消化过程，同时营养物质被小肠粘膜吸收了。

4.大肠

大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管，是对食物残渣中的水液进行吸收，而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。 是人体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段。

大肠居于腹中，其上口在阑门处接小肠，其下端连接肛门。全程形似方框，围绕在空肠、回肠的周围。大肠在外形上与小肠有明显的不同，一般大肠口径较粗，肠壁较薄。

5.膀胱

膀胱是储存尿液的的肌性囊状器官，其形状、大小、位置和壁的厚度随尿液充盈程度而异。通常成人的膀胱容量平均为350-500毫升，超过500毫升时候，因膀胱壁张力过大而产生疼痛。

膀胱的最大容量为800毫升，新生儿的膀胱容量约为成人的十分之一，女性的容量小于男性，老年人因膀胱肌张力低而容量增大。

6.三焦

三焦为六腑之一，位于躯体和脏腑之间的空腔，包含胸腔和腹腔，人体的其他脏腑器官均在其中，是上焦、中焦和下焦的合称，即将人的躯干划分为3个部位，

横膈以上内脏器官为上焦，包括心、肺；横膈以下至脐内脏器官为中焦，包括脾、胃、肝、胆等内脏；脐以下内脏器官为下焦，包括肾、大肠、小肠、膀胱。