癔球症怎么诊断

癔球症怎么诊断

侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科

癔球症的诊断主要依赖于病史、临床表现以及排除其他疾病。其特点是喉咙部位出现异物感或紧迫感，但并没有明显的器质性病变。

1. 病史采集：患者通常会描述在喉咙中感觉有一个“球”或异物，但吞咽时不痛，进食不受影响。这种感觉常与情绪波动相关，如焦虑和压力增加时症状加重。

2. 临床检查：医生通常会进行详细的体格检查，包括口腔、咽喉及颈部触诊，以排除任何可见的解剖异常。对于大多数癔球症患者，检查结果多为正常。

3. 排除器质性病因：必要时，医生可能会建议进行内窥镜检查（如鼻咽镜、喉镜）或影像学检查（如颈部超声、CT扫描），以排除肿瘤、炎症或其他结构性病变。胃食管反流病和甲状腺疾病也需要考虑并排除。

4. 心理评估：由于癔球症常与心理因素有关，可能需要进行心理健康评估，以识别潜在的焦虑或抑郁状态。

癔球症虽然令人不适，却通常无严重的医学后果。及时识别和管理心理因素，以及适当的心理咨询或治疗，对缓解症状非常重要。