黑色素瘤：症状、诊断与治疗全解析

黑色素瘤：症状、诊断与治疗全解析

黑色素瘤是一种由黑色素细胞发展而来的恶性肿瘤，虽然发病率相对较低，但其恶性程度高、进展快、预后差。早期发现和治疗对于提高生存率至关重要。本文将为您详细介绍黑色素瘤的症状、诊断、类型及治疗方案等关键信息。

黑色素瘤（melanoma，MM）是一种源自黑色素细胞的恶性肿瘤，主要发生在皮肤，但也可能出现在黏膜（如口腔、结膜、外阴）、眼葡萄膜以及软脑膜等部位。这种肿瘤恶性程度高，进展迅速，预后较差，但早期发现和治疗可以显著提高生存率。

症状表现

黑色素瘤的典型皮损表现为：

• 在正常皮肤上出现黑色皮损，直径≥6毫米
• 皮损边缘不规则，通常呈现扇形
• 色素沉着不规则且分布不均
• 皮损形态不对称
• 进行性发展

诊断依据

黑色素瘤的确诊主要依据典型的皮损表现，包括直径≥6毫米、边缘不规则、色素沉着不规则、不对称且进行性发展。此外，组织病理检查和免疫组化染色也是重要的诊断手段。

类型

黑色素瘤主要分为以下几种类型：

• 肢端雀斑痣样黑色素瘤
• 恶性雀斑痣样黑色素瘤
• 结节性黑色素瘤
• 浅表扩散性黑色素瘤

其他重要信息

• 传染性：黑色素瘤不具有传染性
• 发病率：发病率相对较低，我国黑色素瘤的发病率为0.49/10万，男性发病率略高于女性（高0.01/10万）
• 可治愈性：早期黑色素瘤通过外科切除可以治愈。对于已发生转移的黑色素瘤，可以采用口服突变信号通路抑制剂（如BRAF和MEK抑制剂）以及基因位点抑制剂（如抗CTLA-4抑制剂、PD-1和PD-L1抗体）进行治疗。
• 遗传性：黑色素瘤具有一定的遗传倾向
• 医保覆盖：黑色素瘤的治疗费用在医保覆盖范围内

黑色素瘤虽然恶性程度高，但通过早期发现和合理治疗，患者仍有机会获得良好的预后。因此，了解黑色素瘤的相关知识，提高警惕，定期进行皮肤检查，对于预防和控制黑色素瘤具有重要意义。