胆囊切除术的手术指征

胆囊切除术的手术指征

胆囊切除术是一种常见的腹部手术，主要用于治疗胆囊疾病。本文将详细介绍胆囊切除术的手术指征，帮助读者了解在哪些情况下需要进行胆囊切除手术。

胆囊切除术的手术适应证主要包括以下几种情况：

1. 胆囊结石：有症状或并发症的胆囊结石、多发性胆囊结石、充满型胆囊结石、结石直径＞2cm 时建议切除胆囊，以避免引起梗阻。无症状胆囊结石及儿童胆囊结石不建议做预防性胆囊切除。

2. 胆囊息肉：部分胆囊息肉有癌变风险。当胆囊息肉直径超过1cm时，建议手术切除，以防止形成肿瘤。

3. 瓷化胆囊：胆囊壁钙化形成质硬、易碎、呈淡蓝色的胆囊外观，可能会发展为胆囊癌。建议行预防性胆囊切除术。

4. 胆囊炎：急性胆囊炎保守治疗无效或老年人的急性胆囊炎容易发生穿孔、坏疽等。慢性胆囊炎反复发作会影响消化功能，胆囊壁增厚＞3mm并引起严重不适时，建议行胆囊切除术以缓解症状，避免胆囊穿孔、坏疽。

5. 胆囊肿瘤：无远处转移的胆囊肿瘤建议切除胆囊，必要时扩大切除范围，这是治疗胆囊肿瘤的主要方法。若胆囊肿瘤已经发生远处转移，手术切除已经失去意义，通常进行放、化疗即可。

需要注意的是，虽然胆囊切除术是一种常见手术，但每个人的具体情况不同，是否需要手术应由专业医生根据病情综合判断。此外，手术后患者需要注意饮食调整，避免高脂食物，以减少消化不良等不适症状。

本文内容由多位医生共同撰写，包括毛梦轩、马涛、孙鹏等，他们分别来自邢台市人民医院、浙江大学医学院附属第一医院、哈尔滨急救中心等医疗机构。