柳叶刀子刊：中国呼吸道癌数据出炉，发病率、死亡率持续上升，尤其是这几个省
柳叶刀子刊：中国呼吸道癌数据出炉，发病率、死亡率持续上升，尤其是这几个省
近年来，随着饮食、环境、人口老龄化等因素的影响，全球癌症发病率持续上升，癌症作为主要死因的情况日益突出。作为世界上人口最多的国家，中国的癌症数据同样令人担忧。其中，呼吸道癌症（包括气管、支气管和肺癌，以及喉癌）在中国是重大的公共卫生问题，其发病率和死亡率在所有癌症类型中位居第一。
近日，首都医科大学和武汉大学的研究人员在《柳叶刀》子刊"The Lancet Regional Health-Western Pacific"上发表了一篇重要研究论文，题为"Burden of respiratory tract cancers in China and its provinces，1990-2021：a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2021"。研究显示，近30年来，中国呼吸道癌症的发病率和死亡率持续上升，尤其是气管、支气管和肺癌。
图：参考文献
研究团队基于全球疾病负担（GBD）研究2021的数据，分析了中国34个省/地区的呼吸道癌症的发病率、患病率、死亡率和残疾调整生命年（DALY）的趋势，揭示了中国及其各省份呼吸道癌症的疾病负担。
结果显示，从1990年至2021年，中国呼吸道癌症的新发病例从27.5万例增加到93.5万例，增长了240%；死亡人数从27.8万例增加到81.4万例，增长了193%。
1990-2021年中国呼吸道癌症总体趋势（图：参考文献）
具体来看，气管、支气管和肺癌的年龄标准化发病率从每10万人33.11例增加到44.01例，死亡率从每10万人34.74例增加到38.97例。而喉癌的发病率和死亡率则呈现下降趋势。
从地区分布来看，2021年，山东、四川和江苏的气管、支气管和肺癌发病率和死亡率最高，而青海、西藏和澳门最低。喉癌发病率最高的省份是广东、四川和辽宁，而青海、澳门和西藏最低。喉癌死亡率最高的省份是湖南、四川和广东，青海、西藏和澳门最低。
2021年中国各省女性和男性呼吸道癌症负担（图：参考文献）
性别差异方面，中国及各省呼吸系统癌症负担男性始终高于女性。男性气管、支气管和肺癌的发病率是女性的2.2倍，死亡率是女性的2.3倍。喉癌的性别差异更为显著，男性的发病率是女性的5.4倍，死亡率是女性的5.6倍。
年龄分布方面，2021年，呼吸道癌症的发病率和死亡率在75岁及以上年龄组最高。1990年至2021年，气管、支气管和肺癌的死亡主要集中在55-84岁年龄组，且有从较年轻年龄组向较老年年龄组转移的趋势。
1990-2021年中国呼吸道癌症年龄负担（图：参考文献）
研究还分析了中国呼吸道癌症的主要危险因素。吸烟、空气污染、二手烟是导致气管、支气管和肺癌死亡率的主要危险因素，而吸烟、大量饮酒、职业暴露则是导致喉癌的主要危险因素。
研究指出，1990年至2021年，中国呼吸道癌症负担显著上升，气管癌、支气管癌和肺癌发病率增长了三倍，死亡人数几乎翻了一番。尽管医学取得了进步，但吸烟、空气污染和老龄化导致癌症发病率上升，凸显了有针对性干预的必要性。
综上所述，这项研究表明，在过去的30年中，中国的呼吸道癌症负担持续增加，尤其是在东部和东北地区。此外，男性和女性在呼吸道癌症的负担上存在显著差异，男性受到的影响更为严重。吸烟和空气污染是主要的风险因素，需要采取针对性的公共卫生措施来减少这些癌症的负担。