牵张成骨术是什么？科普下定义/适用年龄与范围/优缺点等方面！

牵张成骨术是什么？科普下定义/适用年龄与范围/优缺点等方面！

牵张成骨术是一种通过外科手段将骨骼切开，在切骨线两侧安装特制的牵张器，经过一定的延迟期后，缓慢牵张切骨间隙，使间隙不断增宽，并激发机体组织再生的潜力，在牵张间隙内不断形成新生骨组织的手术。

一、牵张成骨术的定义

牵张成骨术，是一种内源性骨组织工程技术，通过外科手段将骨骼切开，在切骨线两侧安装特制的牵张器，经过一定的延迟期后，缓慢牵张切骨间隙，使间隙不断增宽，并激发机体组织再生的潜力，在牵张间隙内不断形成新生骨组织。同时，该技术还能使骨骼周围的肌肉、神经、血管、皮肤等软组织同期延长，从而达到延长骨骼、改善形态的目的。

二、适用年龄与范围

适用年龄

牵张成骨术特别适用于儿童，因为儿童的骨骼生长活跃，组织再生能力强，术后改善比较快，结果更显著。然而，在某些特定情况下，成年人也可以接受牵张成骨术，尤其是那些骨骼未完全闭合或具有强烈改善需求的个体。

适用范围

牵张成骨术在美容整形领域的应用范围十分广泛，包括但不限于以下几个方面：

• 颅面畸形矫正：如小下颌畸形（mandibular micrognathia）、半侧颜面发育不全综合症（hemifacial microsomia）以及各种颅面畸形综合症，如Nager syndrome、Pierre-Robin syndrome、Crouzon syndrome、Treacher-Collins syndrome、Craniofacial synostosis等。

• 四肢骨缺损修复：由创伤、感染、手术等原因导致的四肢长节段骨缺损，可以通过牵张成骨术进行修复，改善肢体的正常长度和功能。

• 腭裂术后修复：在口腔整形领域，牵张成骨术也被广泛应用于腭裂术后修复，以改善患者的咀嚼功能和面部美观。

• 其他适应症：如颞下颌关节强直后畸形、创伤后生长障碍等，牵张成骨术同样可以发挥重要作用。

三、牵张成骨术的优缺点

优点

• 软组织同期延长：牵张成骨术不仅可以延长骨骼，还能使骨骼周围的肌肉、神经、血管、皮肤等软组织同期延长，确保术后形态的和谐与美观。

• 创伤小、改善比较快：与传统的整形手术相比，牵张成骨术创伤小，术后改善比较快，减少了术后并发症的发生。

• 内源性成骨：新生骨与原来骨相同，无需进行植骨术，避免了开辟第二术区的风险。

• 提高术后稳定性：通过牵张成骨术形成的骨组织更加坚固稳定，有助于减少术后畸形复发的风险。

缺点

• 治疗周期长：牵张成骨术需要经过延迟期、牵张期和固定期等多个阶段，治疗周期较长，需要患者耐心配合。

• 费用较高：由于技术复杂、设备昂贵以及治疗周期长等因素，牵张成骨术的费用相对较高。

• 可能出现并发症：如感染、牵张器脱落等，需要患者在术后注意护理和随访。

• 固定时间长：固定期需要较长时间以确保新生骨组织的稳定性和避免畸形复发，这可能会给患者的生活带来不便。

• 新骨形成差异：在某些部位，新骨形成可能较差，可能导致术后结果不理想或复发。

牵张成骨术以其独特的结果和广泛的应用范围，为众多患者带来了福音。然而，任何手术都有其风险和局限性，患者在选择牵张成骨术时，应充分了解其优缺点，并在医生的指导下做出明智的决策。