核磁共振如何检查脑白质脱髓鞘

核磁共振如何检查脑白质脱髓鞘

核磁共振（MRI）是检测脑白质脱髓鞘疾病的重要工具，它通过高分辨率图像显示脑部的结构和病变情况。

核磁共振检查原理

核磁共振利用强磁场和射频脉冲，通过测量人体内氢原子的响应生成详细的脑部图像。对于脑白质脱髓鞘，MRI能够显示出大脑白质区域是否存在异常信号。

不同序列在MRI中的应用

1. T2加权成像和FLAIR序列：在这些序列中，脱髓鞘病变通常表现为高信号区。这些序列可以清晰地显示脑白质内的病灶，有助于判断病变范围和位置。

2. DWI（弥散加权成像）和ADC（表观扩散系数）：MRI还可以通过DWI和ADC评估病变的急性期变化，帮助鉴别急性和慢性病变。急性期脱髓鞘病变在DWI上通常表现为高信号，而慢性病变则可能在ADC图上显示低信号。

3. 对比增强扫描（Gadolinium-enhanced MRI）：这种扫描可以进一步确定病变的活动性和血脑屏障损害程度。如果病变区域有对比剂增强，提示可能存在活动性炎症或新的病变。

诊断与评估

及时、准确地使用MRI检测脑白质脱髓鞘，对于诊断和评估此类疾病至关重要。不同的影像学结果可能需要结合临床表现和其他辅助检查进行综合分析，以确保诊断的准确性。

专家简介：耿良元，副主任医师，就职于南京脑科医院神经外科。