糖尿病患者能喝牛奶吗?适量饮用可降低骨折风险
糖尿病患者能喝牛奶吗?适量饮用可降低骨折风险
陈太太是50多岁的糖尿病患者,最近上下楼梯时常感到有点吃力,她不禁担心自己是不是有骨质疏松的问题。虽然想喝牛奶补充钙质,但又听说牛奶中的乳糖会影响血糖波动,让她始终不敢尝试。到底糖尿病患者能不能喝牛奶呢?让我们一起来了解糖尿病患者如何正确摄取牛奶。
认识牛奶的营养价值
蛋白质:牛奶所含的蛋白质为优质蛋白质,并含有许多人体无法自行转换,须藉由食物来获得的必需氨基酸;此外,牛奶的蛋白质消化率高达90-100%,是很好吸收利用的饮品。
脂肪:含有亚麻油酸、多元不饱和脂肪酸及卵磷脂等对心血管有益的好油。
醣类:牛奶中含有天然的乳糖,可提高钙与磷的吸收与储存,提升预防骨质疏松的效果。
矿物质:牛奶钙质含量非常丰富,且钙与磷的比例近似于人体所需求的状态,利于人体吸收。
维生素:含有丰富的维生素A及B2,尤其维生素B2是国人饮食中经常欠缺的,可从饮用牛奶加以补充。
糖尿病可以喝牛奶吗?
依据2018年国民饮食指南建议,国人应每日摄取乳品类1.5-2杯(1杯为240ml)。以下表格是牛奶1杯=240c.c.的营养成分:
部分糖友会担心喝全脂牛奶可能摄取到过多脂肪,其实不管是全脂牛奶或是低脂牛奶都适合糖友来饮用,因为牛奶中的乳脂肪含有许多有益人体的营养成分,而且相较于其他容易造成三高与心血管疾病的高油、高热量的食物,适量的饮用是没问题的。因此糖友每天可喝1.5-2杯牛奶,在早餐、运动后和睡前都是很好的选择。
糖尿病喝牛奶的黄金三时段
早餐:如果糖友想要喝牛奶当早餐,可以搭配燕麦片、三明治、包子、御饭糰等,不过要注意整体蛋白质与脂肪的摄取量。
运动后:若是运动后有血糖偏低的状况,也能补充含有蛋白质与醣类的牛奶。
睡前:睡前若需要补充点心,牛奶可以让您睡个好觉,但要注意份量的摄取喔!
糖尿病喝牛奶的两大好处
1. 补充钙质预防骨质疏松
研究指出:第2型糖尿病患比一般人的骨折风险高出许多。原因可能在于持续的高血糖会损害骨骼结构和骨品质,让骨质流失得较快,进一步提高骨折的风险。所以,除了控制好血糖外,预防骨质疏松也是糖友很重要的课题。
牛奶是非常好的钙质来源,平均1c.c.的牛奶可以提供约1mg钙质,1杯牛奶就能提供约1/4每日建议摄取量,减缓骨质疏松的发生。
2. 粟物搭配牛奶避免血糖波动过大
因为牛奶属于低GI值的食物,对有控糖需求的糖友来说是不错的营养来源。虽然牛奶含有乳糖,不过乳糖消化速度并不快,不会造成血糖快速波动,加上牛乳蛋白能延缓消化的速度,搭配全谷杂粮类一起摄取,反而有助于降低餐后血糖上升的速度。
举例来说,燕麦片添加牛奶一起搭配饮用,有了蛋白质的辅助,餐后血糖上升的幅度会比单吃燕麦片来的低。不过提醒糖友,也要将燕麦算进一日的醣类份量里,避免摄取过多的醣。
糖尿病配方牛奶可以多喝吗?
糖尿病专用配方的营养补充品,又称为糖尿病配方牛奶,大多会添加膳食纤维,让血糖上升的速度较平缓并增加饱足感,减少对血糖的影响。虽然可以令血糖稳定且缓慢的上升,但成分仍含有醣份、油脂、蛋白質等营养素,并不能使血糖降低。
事实上,糖尿病营养品中的营养素在天然食物中也可取得,所以若没有特殊的需求,还是能尽量吃原型食物来摄取营养;而胃口不佳、牙口不好的病患与糖友,可以偶爾用营养品取代正餐,但不适合随时补充或完全依赖补充品喔!
曾有研究指出:牛奶可能会提高过敏、心血管疾病、乳癌、第1型糖尿病的发生,但目前并没有足够资料证实「喝牛奶会造成糖尿病风险」,而且通常「过量饮用」才是造成疾病发生或恶化的主因。所以糖友还是可以适量摄取牛奶,并记得搭配血糖监测,让自己更掌握饮食带来的血糖变化。如果还是會担心,也可以用芝麻豆漿、豆干等替代,同样能获得足夠的蛋白質和鈣質來源唷!
参考資料
- 台灣區乳品工業同業公會
- 卫生福利部国民健康署
- 吳書婷、陳擇穎、蔡嘉仁、陳榮福(2017)。甜蜜的脆弱:糖尿病與骨质疏鬆症之关联性。内科学志,2017:28,65-73。