检查出肠息肉，是否一定要切？

检查出肠息肉，是否一定要切？

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澎湃

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肠息肉是结直肠癌的重要预警信号，其发生与遗传、饮食习惯等多种因素相关。那么，一旦检查出肠息肉是否一定要切除？本文将为您详细解答这一重要问题。

为什么会长肠息肉？

肠息肉的形成与多种因素有关，包括遗传、高脂肪饮食、蔬菜水果摄入不足、吸烟、肥胖以及缺乏体力活动等。随着年龄的增长，肠息肉的发生率也会逐渐上升，尤其在50岁以上的人群中更为常见，且男性发病率高于女性。

研究表明，体重指数（BMI）每增加5个单位，结直肠腺瘤性息肉的风险就会增加19%。因此，肥胖和年龄都是肠息肉的重要危险因素。

检查出肠息肉，一定要切吗？

对于发现的肠息肉，是否需要切除主要取决于其大小和类型。一般来说，小于0.5厘米的非腺瘤性息肉可以通过定期随访观察，而其他情况下则建议进行切除。

由于仅通过肉眼观察无法100%确定息肉的性质及其癌变风险，因此通常需要通过病理检查来最终确认。幸运的是，目前绝大多数息肉都可以在肠镜下安全切除，这一过程与普通的肠镜检查相似，只有在息肉特别大或存在特殊情况时才需要考虑外科手术。

结直肠癌是中国五大癌症之一，每年约有52万人被诊断出患有此病，其中24万人因此死亡，且多数病例在发现时已处于中晚期。相比之下，美国和日本通过实施国家肠镜筛查计划，在早期阶段就成功阻断了结直肠癌的发展，使得20年后结直肠癌的发病率显著降低。

肠镜检查是预防和早期发现结直肠癌的关键手段。虽然我们无法准确预测一个息肉是否会100%发展成肠癌，但通过及时检测和消除潜在危险的息肉，可以有效预防许多大肠癌病例的发生。

高危人群应及时进行肠镜筛查

对于以下高危人群，建议尽快进行肠镜筛查：

• 50岁及以上的人士
• 有家族史的人
• 曾经患过大肠息肉或肠癌的人
• 有遗传性综合征的人
• 患有炎性疾病的人，如克罗恩病或溃疡性结肠炎

本文专家：丁香医生