餐桌上的这些食物，可能正在悄悄伤害你的肝

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@小白创作中心

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澎湃

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你知道吗？全球一半的肝癌病例都发生在中国。从乙肝到肝癌，这个过程可能只需要三步。今天，让我们一起了解肝癌的高发原因，以及如何通过调整饮食和生活习惯来预防这个"沉默的杀手"。

郑先生是一位私企老板，30岁白手起家，凭借不懈努力，终于实现了财务自由。然而，这位表面光鲜的成功人士，却在短短7年内经历了三次肝癌。在50岁那年，郑先生的体检报告上显示：肝功能异常，肝内多发结节。原来，这一切皆由体内潜伏的乙肝病毒所致。常年应酬饮酒、过度劳累，郑先生不得不为过去的"过错"付出代价。

经过医生的评估，郑先生为肝癌高危人群。他积极配合抗病毒治疗并定期随访，每3个月查一次甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声，每6个月查一次肝脏CT或MRI。

第一次较量：7年前，随访结果显示结节明显增大，经CT/MRI确诊为早期肝癌。得益于早期发现，郑先生接受了射频消融治疗，短短三四天住院时间，便轻松"过关"，仿佛只是一场"小感冒"。

第二次较量：4年前，复查时发现新的肝内结节，诊断为肝癌。郑先生再次接受了射频消融，疗效显著，癌症似乎并未对他的生活造成太大影响。

第三次较量：最近的一次发生在1年前，AFP检查异常，尽管B超和肝脏MRI未见明显病变，但医生凭借丰富的经验预判肿瘤可能性大，建议进行PET-CT检查。果不其然，肝癌再次"现形"。郑先生毫不犹豫接受手术治疗，又一次成功"逃出生天"。

郑先生的故事并非个例，据世界卫生组织的最新数据，我国每年新增肝癌病例高达41万例，占全球新发病例的一半。肝癌的高发，与肝炎尤其是乙型肝炎（HBV）的广泛流行密切相关。据统计，约70-80%的肝癌源于慢性HBV感染，而从肝炎演变为肝癌的过程大致可分为三步：

肝炎阶段：乙肝病毒入侵后，人体免疫系统启动防御机制，试图清除病毒。然而，这一过程中免疫反应可能导致肝细胞受损，形成肝炎。
肝硬化阶段：病毒与免疫系统的持续"拉锯战"使得肝脏炎症长期存在，逐步引发肝纤维化，导致肝脏逐渐硬化，形成肝硬化。
肝癌阶段：肝硬化患者由于肝脏结构改变，可能出现糖尿病、肥胖、内分泌紊乱等问题，导致体内环境失衡，免疫监视功能减弱。此时，肝细胞易发生异常增殖，若未能及时清除，便可能发展为肝癌。

尽管这一进程通常需要10~20年的时间，但患者往往在病情恶化时才察觉。

郑先生能够多次从肝癌手中"逃生"，关键在于他能够定期随访、积极配合医生进行检查。然而，许多人对肝癌筛查的认识仍停留在只做肝功能检查的层面，实际上，肝功能正常并不能排除肝癌风险。即使肝癌已发生，肝功能也可能表现正常。

除了常规的肝功能检查外，以下两项检查也非常重要：

B超检查：B超是早期肝癌筛查的常用手段，但对于小结节的检出率有限，建议结合CT、MRI等影像学检查提高诊断准确性。
甲胎蛋白（AFP）检测：甲胎蛋白是目前广泛应用的肝细胞癌特异性标志物之一，常与B超、CT等联合使用。当AFP≥400ug/L、持续升高超过2个月，且排除其他因素后，应高度怀疑肝癌可能。

酒精：一类致癌物的"毒酒"
世卫组织已明确将酒精列为一类致癌物。酒精摄入可反复诱发肝脏炎症，加速纤维化进程，最终导致肝硬化乃至肝癌。
霉变食物：黄曲霉素的"藏身之处"
霉变食物表面常附着一类剧毒物质——黄曲霉素，同样被列为一类致癌物。长期食用这类食物，无疑增加了肝癌的风险。
高脂饮食：脂肪肝的"罪魁祸首"
过度摄入油腻食物，缺乏运动，易导致脂肪在肝脏内堆积，形成脂肪肝。若不加控制，脂肪肝可能进一步发展为肝硬化，甚至癌变。
生腌食物：肝吸虫的"温床"
生鱼片、醉虾醉蟹等生腌食物虽口感鲜美，却可能隐藏着肝吸虫等寄生虫。一旦误食，肝吸虫病可引发一系列肝脏问题，严重者可导致肝硬化、肝癌甚至死亡。