有强迫症好痛苦？从强迫症症状及成因了解如何自我治疗强迫症

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有强迫症好痛苦？从强迫症症状及成因了解如何自我治疗强迫症

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强迫症患者经常受到重复的强迫思维和行为所困扰，这些无法控制的念头和行动可能会严重影响日常生活，甚至使患者感到患上强迫症很痛苦，无力应对。接下来将为大家介绍强迫症的成因、症状以及可行的治疗方案，包括强迫症自我治疗的一些方法，帮助读者更好地理解这个病症。

强迫症是什么？

强迫症（Obsessive Compulsive Disorder，简称 OCD）属于焦虑症的一种，患者会反复出现不受控制的强迫思维或行为。据资料统计，患有强迫症的几率大约是 2％（每 50 个人之中，约有 1 个人患病），于青少年及成年早期（25 岁之前）为患病高峰期，男女比例相当。

常见的强迫症症状包括无休止地检查门窗是否锁好、不断洗手以避免沾染细菌、强迫物品摆放整齐等，患者一般是清楚这些强迫行为或思维是多余的、不合理的，但却无法摆脱。这些行为看似无害，但实际上可能消耗大量时间精力，并且对患者的社交、工作和家庭生活造成负面影响。根据美国精神分析协会的诊断标准，如果以上行为平均每日持续 1-2 小时以上，且持续两周以上，而且无法抑制自己的焦虑，非常痛苦不安，就有机会是患上强迫症。

强迫症的成因

强迫症成因涉及心理、生理以及生活环境等多方面的因素。心理上，许多强迫症患者性格上偏向追求完美、过于注重细节，这些特质虽然在某些情况下有助于提高效率，但当过于极端时，便可能演变为诱发强迫症的根源。患者往往对自己的行为有过度的责任感，这使得他们难以放松。

从生理层面而言，强迫症与大脑的血清素水平有关。血清素是一种负责调节情绪和焦虑的神经传递物质，当血清素水平失衡时，患者的情绪控制能力下降，就容易产生强迫思维和行为。研究显示，部分强迫症患者的家族成员中也有人患有类似的病症，这显示出基因遗传是强迫症的一个成因。

生活环境的压力事件同样是强迫症的成因之一。压力过大、生活中重大变故（例如失业、亲人过世）等，都有可能触发或加剧强迫症。因此，保持健康的心理状态和处理压力的能力，能有效预防强迫症。

强迫症症状有哪些

强迫症症状可以分为强迫思考和强迫行为两个部分。强迫思考是指反复出现的、不合逻辑的念头或想法。这些想法通常与现实脱节，患者之所以产生强迫症很痛苦的感觉，是因为明知它们不合理，但却无法控制。例如，有些患者会过度担心自己或亲人的健康，害怕自己会在不经意间伤害他人，甚至在脑中不断出现重复性的暴力或色情影像。

强迫行为则是为了减轻强迫思考带来的焦虑感，患者会反复进行某些特定的行动，如不停清洗双手、不断检查家中的门窗、重复某些固定的仪式等。这些行为虽然能暂时减少焦虑，但长期下来不仅浪费大量时间、加剧患者的焦虑感，还会使生活质量下降。

强迫症治疗方法

强迫症治疗的常见方法是心理治疗和药物治疗。心理治疗主要为认知行为治疗（Cognitive Behavioural Therapy，简称 CBT），例如其中一种认知行为治疗法：“暴露与反应抑制法”（Exposure and Response Prevention，简称 ERP），应用在强迫症的具体操作是安排强迫症患者面对引起焦虑的环境，训练患者防止出现相关反应。过程会由专业心理治疗人员引导，让患者面对引起强迫行为的触发点，尝试等待焦虑过去，阻止自己不做出强迫行为。举例来说，一位不断洗手以避免沾染细菌的患者会被要求接触一些脏东西，并且在接触后不允许洗手。随着时间的推移，患者会逐渐减少对细菌的恐惧，从而摆脱强迫行为。患者在认知行为治疗需要逐渐学会如何面对引起强迫行为的情境，抑制自己做出强迫行为，从而减少焦虑的产生。

药物治疗则是通过调整大脑的神经传递物质，例如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs，一种抗抑郁药）来缓解强迫症状。药物可以有效减少强迫思维和行为，但一般需要服药至少 1 年或以上，以达到理想的强迫症治疗效果。有些患者可能需要尝试不同种类的药物才能找到最适合自己治疗的药物，孕妇或哺乳妇女需要医生评估是否适合服用药物。

每 10 个患者当中，大约有 6 位在服药之后症状可以减少一半或以上。如果只进行药物治疗，大部分患者在停药之后，复发机会甚高，每 2 名患者之中有 1 名在停药后数个月内复发。完成认知行为治疗疗程可以减少 70%-80% 或以上的症状，治疗效果大约可以维持 2-3 年，治疗效果会比药物治疗更好，但认知行为治疗需要患者有较积极的动机和充分的耐心，有不少患者可能会拒绝或者不能完成这个疗程。如果药物能够配合认知行为治疗，可以进一步降低复发的机会率。

另外，如果患者的症状非常严重，例如失去自理能力、有自杀念头，或者结合其他精神问题（抑郁症等等），则可能需要入院接受强迫症治疗。

强迫症自我治疗的四个步骤

如果是轻微的强迫症，患者在接受正规治疗之余，可以尝试由强迫症专家研发的自我治疗步骤，自行控制病情：

再确认：强迫症自我治疗第一步是意识到自己当前的困扰是强迫症所导致的。许多患者难以区分强迫症引起的冲动与真实需求。这一步骤并不要求立刻消除这些念头，而是培养一种“旁观者”的态度，清楚辨别哪些是强迫症所产生想法。
再归因：一旦确认了强迫症的存在，接下来的步骤就是归因，认识到这是由大脑的化学物质失衡所导致的，而不是个人的意志薄弱或能力不足。理解这一点，能帮助患者将这些想法与自我形象分离，从而减少对自身的过度批评。提醒自己这些强迫思考和行为是来自大脑的错误信息，而不是真实的威胁。
转移注意力：当患者意识到强迫症发作，最有效的做法是将注意力转移到其他更有建设性的活动上，例如散步、运动或阅读。这一步是行为治疗中最具挑战性的一部分，因为它要求患者在冲动最强烈时刻，尝试延迟对强迫行为的反应时间。从最初的 5 分钟延迟开始，逐渐增加到 15 分钟甚至更长时间。这样的过程不仅能帮助患者锻炼控制自我的能力，还能逐渐降低强迫症的冲动。
再评价：最后，患者需要重新评价强迫症的症症状。通过前 3 个步骤的强迫症自我治疗步骤，患者开始对这些冲动的强度有更清楚的认识，并且理解到这些症状并不会真正威胁到自己。重要的是，要接受强迫症的发作是大脑的问题，而不是个人失败的表现，避免自责。