孩子孤独症、发育迟缓、主动语言少，儿科专家教你“一招”改善
孩子孤独症、发育迟缓、主动语言少，儿科专家教你“一招”改善
语言障碍是孤独症儿童的核心障碍之一，严重阻碍了儿童社会交往能力的发展，同时语言发育迟缓的问题也正困扰着无数家庭。对于这些孩子来说，除了个体化的干预训练外，家庭的支持和干预至关重要。
孩子3岁还是小哑巴
文静可爱的小男孩文文今年3岁了，可让家人苦恼的是，孩子太“安静”了。马上要上幼儿园了，文文还是不怎么说话，只会叫“爸爸”、“妈妈”这样简单的人称词语。
生活中文文想要什么也不开口，直接跑过去就拿。有时候家人不理解，他就发脾气哭闹或是直接去“抢”。家里人为了文文能正常上幼儿园，都积极鼓励他说话表达，可并没有效果，文文还是不愿说，怎么教都不会。
家里人觉得这样下去不行，还是要带孩子去专业医院看看。于是奶奶带着文文来到了杭州复旦儿童医院发育行为科。
在龙美西主任诊室里，这个白白净净的小帅哥立刻吸引了大家的目光，他全程“高冷”，奶奶在旁边细心照顾着。文文一伸手，奶奶立刻从随身的包里拿出一个汽车模型递过去，文文指一下水壶，奶奶马上把水壶打开，吸管塞到他嘴里。
龙主任问：“你平时都是这个照顾他的吗？”，奶奶说：“是啊！孩子太小，就是得精心照料”，龙主任则表示：“精心是肯定要的，但这样照顾只会降低他表达需求的能力。”
经过全面的检查测评，文文被诊断为语言发育迟缓。根据检查结果，龙主任给孩子制定了”物理治疗+康复训练+中西医结合“的综合干预方案，同时叮嘱文文奶奶一定要做好家庭引导，告诉她要改进的注意事项。目前文文经过干预，正慢慢开口，表达能力也在持续提升中。
儿童语言发展规律
杭州复旦儿童医院资深专家龙美西主任指出，宝宝说话晚的原因有很多，有生理性的也可能有病理性的，及时查找原因并针对原因给予处理很关键。所以家长首先需要的就是了解孩子的语言发育规律。
✅0-1岁的孩子会从自然反射性的发音发展至有意模仿性的发音。
在3个月时，发出“咕咕”“啊”声，6个月时，发出“咿咿呀呀”的声音，会用哭声或笑声表达“需求”，8—10个月开始学会发出p、b、m声，尝试模仿ba ba、ma ma等，12个月左右开始有意识地说“妈妈”“爸爸”，会识别自己和家庭成员的名字，会使用手势沟通，比如：需要抱的时候张开双臂。
✅1-2岁的孩子开始学会用说话来表达自己。
1岁以后开始学大人说话，模仿也变多了，可以说简单的字来表达需求，比如说“吃”“喝”等，能听明白简单的话，比如：拍手、鼓掌、再见等；1岁半-2岁能准确叫出家庭成员称呼，能指出常见动物水果，学会说词语或者两词短句来表达意思，能理解简单指令和回答简单问句。
✅2-3岁是句子运用时期，家长要多扩展孩子的词汇量。
2岁以后能用三字词语或句子来表达，比如：吃苹果、我要喝水等， 能理解区分反义词，比如：大/小、上/下；会提问问题以及回答简单的问题，比如：这是什么？这是香蕉等；能按照多步骤指令行动，能说出自己的名字、年龄。
✅3岁-5岁的儿童语言组织能力有很大提高。
孩子会讲简短的故事，可以说4个字以上的长句并有一定的语法规则，能服从指令，也能熟背几首童谣；会正确使用人称代词“你”“我”“他”。
✅5-7岁的儿童对所有的语音发音能达到全部正确。
所有声母、韵母的组合发音能说得清楚流利；能根据图画正确描述出来，能按照三个步骤指令行动，回答较为复杂的开放性问题。
这个方法90%家长都说好用
想要提高孩子的主动语言一般都是从“提要求”开始练习。那么如何让孩子学会提要求？
1、从指向性强的字、名词、动词入手
以“我要积木”这句话为例：“要”，这是一个十分宽泛的词。孩子只会说“要”，但是要什么、向谁要，孩子无法具体表达，他可能就很难学到更多的词汇了。
那么最开始就要避免教孩子宽泛的词，如：给、帮，先教他说名词“饼干”，再逐步发展到名词+动词等词组，比如“吃饼干”。
在训练初期，要考虑孩子的语言和认知能力，尽量将提要求的句子简化。通过先让孩子学习说指向性强的关键词来判断孩子的具体需求。
2、目标制定和孩子能力相匹配
我们当然希望孩子可以用完整的句子来提要求，例如：“妈妈，我想要那个蓝色的小汽车”，这本身没什么问题，但是问题很多时候都出在目标制定和孩子能力之间的不匹配。
如果长期这样要求孩子的话，孩子可能会失去提要求的兴趣，或甚至会爆发更多的问题行为。
所以，要根据孩子的能力选择合适的提要求方式，遵循全语言辅助-半语言辅助-独立提要求的教学步骤，每次在现有能力的基础上推进一点点，不能过于着急。
3、掌握孩子真实动机
训练孩子“提要求”，要有准确的目标。因为如果抓不住孩子真实的动机，教学的结果就会大打折扣。
举个反例，总是教孩子“我要睡觉”，可是孩子根本不想睡觉，那么，“要睡觉”就不是“真动机”，孩子当然不会睡。这时候，需要家长们保持敏感，快速了解动机。
例如孩子看到很多水果，要拿其中一个，我们需要了解孩子平常最喜欢的水果是什么，然后引导孩子说出。
父母对于孩子的语言发育真的不能忽视，秉着早开始、多交流、多互动的原则，让孩子有一个良好的成长发育环境。同时，一旦发现孩子语言发育有问题，要及早干预，尽可能把危害降到最小。