护士关注的留置针问题，都在这里了

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在医院病房里，越来越多的患者都用上了一种叫留置针的“设备”，这小小的管状物被24小时安置在了胳膊和手背等处，或多或少的会引起一些不适，并且有各种各样的问题困扰着患者。今天我们就来详细说一说留置针的常见问题。

静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，以其操作简单，套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床。其具有穿刺次数少，减少血管损伤，减轻患者痛苦，减轻护士工作量，提高护理工作效率等优点，特别是在危重患者的抢救治疗中，便于及时用药。

冲封管液方法
使用脉冲式冲管正压封管。封管时推注封管液过猛，可使血管内压力剧增，管壁通透性增加，容易引起外渗肿胀。封管时确保脉冲式正压封管，推注封管液剩0.5mL后，一边推一边拔出同时关闭夹子，使留置针腔内充满封管液，避免了血液反流、凝固、堵塞针头。
夹子夹闭位置
当夹子夹闭位置距离穿刺点过远，患者活动或用力时，因管腔空间增大，血液易回流；因此，在不影响操作的情况下夹子应尽量靠近留置针针尾夹闭。

置管前选择适当的穿刺部位
选择粗直，充盈，长度适宜留置针的血管进行穿刺。尽量不使用手背静脉，以免影响患者日常活动。注意避开关节，静脉瓣，肢体受伤部位，瘫痪患者宜选择健侧血管。成人不宜选择下肢静脉进行穿刺。
固定时贴膜该怎么贴
穿刺成功后，应无张力持贴膜，以穿刺点为中心开始固定，然后向两边抚平，以免造成张力性的损伤。
按压塑型：轻轻捏住导管接头的突出部位和隔离塞，从针底座开始按压，逐渐往上，使敷料与接头、隔离塞以及皮肤之间充分粘合。
边撕边框边按压：需要按压到整片敷料，让敷料与皮肤充分接触，之后一边撕掉贴膜上的边框，一边按压敷料边缘。
抚平敷料：撕掉边框后，从中间开始，逐渐向两边抚平，按压边缘部位，使整片辅料与皮肤充分粘合。
记录胶带辅助固定：记录胶带小标贴将隔离塞加强固定。
留置针该如何固定？
采用高举平台固定法固定留置针延长管，可以保证贴膜外一部分有一定的活动空间，一般范围的活动不会使针头移动而滑出血管外。U 形固定法利用 U 形连通器的原理，使导管内压强相等，起到防止血液回流的目的。