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心悸、头疼还脾气爆?竟是体内暗藏专盯熬夜党的嗜铬细胞瘤

创作时间:
作者:
@小白创作中心

心悸、头疼还脾气爆?竟是体内暗藏专盯熬夜党的嗜铬细胞瘤

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https://gd.sina.cn/news/2025-03-02/detail-inenhtav4394267.d.html?oid=3832563095296504&vt=4&cid=78902&node_id=78902

“这病专挑压力大的打工人!”

早会过后,47岁的陈姐第N次摔了鼠标,捂着砰砰乱跳的胸口瘫在工位上——心悸、头疼、狂出汗,面对这些症状,她早就习惯:“更年期嘛,喝点保健品就行……”

直到体检时医生突然变脸:“你的儿茶酚胺飙升,超标10倍!右肾上腺有颗比乒乓球还大的瘤子!”

陈姐一听心慌慌,立刻赶往广州医治。专家看了片子直摇头:“你得的是嗜铬细胞瘤。肿瘤挨着大血管,想要微创治疗?难度堪比拆弹!”

陈姐当场暴走:“让我开腹?我露腰泳衣还没穿过呢!”

多方打听,陈姐又回到深圳,找到中山七院泌尿外科主任庞俊。向来注重形象的陈姐表示:“刀口必须小于口红长度,是我最后的倔强!”

多学科组团“拆弹”!手术过程堪比《拆弹专家》

庞俊主任盯着她的CT片子眉头紧锁:“这肿瘤和血管贴得比热恋期的情侣还紧。”

根据影像结果,这颗比乒乓球还大的肿瘤完全延伸到下腔静脉后方,位于下腔静脉与腹主动脉之间,压迫推移下腔静脉、左肾静脉和右肾动脉,被下腔静脉、右肾动脉、左肾静脉和腹主动脉等重要大血管所包绕。

针对陈姐的复杂病情,中山七院组织了泌尿外科、手术麻醉中心、放射科、心血管外科及内分泌科等多学科专家进行了充分的评估和MDT(多学科团队)讨论。

鉴于陈姐对于微创的强烈要求,在充分评估风险和术前补液扩容等准备的前提下,泌尿外科团队决定迎难而上,与手术麻醉中心通力协作,尝试行经后腹腔入路腹腔镜微创手术,争取最大限度降低陈姐的痛苦;同时,提高她手术后的生活质量。多学科团队为陈姐制定并开展了个性化的手术——

术前模拟:反复在影像学基础上进行“虚拟手术走位”,实践模拟手术的每一步;
术中控血:手术麻醉中心全程温控血压;
毫米级切割:主刀医生精准分离肿瘤。

3小时后,肿瘤完整切除!术中出血量小于50ml,刀口仅4个钥匙孔大小。

医生提醒:这种“情绪炸弹”专盯熬夜党

什么是嗜铬细胞瘤?

身份信息:肾上腺界的PUA大师,疯狂分泌肾上腺素(让你心跳180的元凶)。

作案手法:随机触发头痛、心悸、暴汗三件套,让你以为自己是更年期/焦虑症/心脏病。

高危人群:长期熬夜+咖啡续命+情绪过山车的都市卷王。

嗜铬细胞瘤的危害:

血压不稳定:大多数嗜铬细胞瘤患者会出现阵发性或持续性高血压,有些甚至引发高血压危象,导致心脑血管并发症。

心律失常及心肌损害:儿茶酚胺分泌过量会扰乱心率节律,甚至增加心肌耗氧量,造成心肌损害。

严重并发症风险:若治疗不及时,持续高血压有可能引起心衰、脑卒中及肾功能损害等。

一旦嗜铬细胞瘤定性、定位诊断明确后,应尽早进行手术切除。嗜铬细胞瘤手术治疗效果好,大多数患者可治愈。建议终身随访,每年至少复查1次;有基因突变、转移性嗜铬细胞瘤者应每3~6个月随访1次,建议其直系亲属检测基因并定期体检。

本文原文来自新浪广东

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