九江学院附属医院科普 ：腱鞘炎“困”住手指 超声可视化小针刀轻巧化解
九江学院附属医院科普 ：腱鞘炎“困”住手指 超声可视化小针刀轻巧化解
手指不仅疼痛
像突然被“卡住”一样
弯曲或伸直也困难
有时还会伴随弹响的声音
严重影响工作生活
这都是狭窄性腱鞘炎惹的祸
患者，56岁，3个月前渐感右侧大拇指疼痛，因日常从事体力劳动，用手较多，起初并未在意，随着时间推移，拇指不但疼痛加剧，“卡住”现象也越发明显，遂来到九江学院附属医院就诊，中医骨伤科接诊，完善相关检查后，诊断为“拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎”。
经超声确诊评估，并与患者进行充分沟通后，制定了超声可视化下针刀松解治疗方案。就诊后第二天，患者接受了第一次治疗，由彩超室郭琴医生负责可视化指导，贾蒙医生负责小针刀操作，整个操作过程约10分钟，过程顺利。操作完后，患者手指“卡住”的症状立马缓解，疼痛也逐渐减轻。为了巩固疗效，一周后行第二次小针刀松解治疗，20天后复查时，“筋”能活动自如，旁边增厚的“帽子”也恢复正常厚度，大拇指疼痛完全消失。患者对治疗效果表示很满意，特手写一封感谢信表达感激之情。
腱鞘炎多见于40-60岁的人群
女性明显多于男性
任何手指均可发生
..
什么是狭窄性
腱鞘炎？
据九江学院附属医院中医科科主任张国庆介绍，狭窄性腱鞘炎通常称之为“扳机指”或者“弹响指”，当我们重复做某个动作时，肌腱和腱鞘反复过度摩擦，就会充血、水肿产生无菌性炎症，时间一久，肌腱滑动过程中出现受阻现象。
可触及圆形隆起硬结，轻压痛，伸屈时有弹跳感，而指间关节呈固定屈曲状态，移动伸展时有弹响感。
可视化针刀
超微创技术
说到针刀
你想到的针和刀是什么样的？
这样的？
还是这样的？
据九江学院附属医院超声科科主任肖雪花介绍，超声引导下的可视化治疗是一种先进且具有诸多优势的医疗技术。
可视化针刀超微创技术是一种将超声可视化技术与传统针刀治疗相结合，从根本上提高针刀治疗精准性和安全性的超微创治疗技术，是新时代中西医临床技术的融合。
超声可视化针刀技术将肌骨超声与小针刀结合，为针刀临床的术前诊断、术中引导、术后评估提供了可视化技术支持，给针刀安上了“眼睛”和“导航”。
在术中可以从容避开重要的神经血管，降低了盲刺的手术风险和不良反应，提高了手术疗效，为患者带来更安全便捷的可行治疗方式。
技术优点:
手术更精准
可视化针刀超微创技术有了影像学引导，提高了治疗精准性；
安全性更高
超声设备可以准确识别神经血管、肌肉骨骼组织，治疗时可以避开神经血管，同时也可以避免对靶点组织过度松解甚至是靶点组织以外的组织结构损伤，极大提高治疗的安全性；
改进了部分传统针刀的术式
改进了部分传统针刀的术式，例如在腱鞘炎、腕管综合征、肘管综合征等疾病的治疗中，传统针刀术式均是直刺，垂直皮肤进针，进行“省略号”式的松解，而可视化针刀超微创技术采取平面内进针，对靶点位置进行推割松解，可以提高松解的有效率。
费用较低
疗效确切，治疗简便，费用较低，患者接受度高，节约医疗费用，减少患者因入院手术及术后恢复的时间成本。
适用范围
手术适用于
脊柱疾病、四肢关节疾病、周围神经卡压类疾病及慢性软组织疾病等约50余种临床常见疾病有明确疗效。
部分疾病（狭窄性腱鞘炎、神经卡压等），可视化针刀超微创技术成为学术界公认的首选治疗方法且可替代传统外科手术治疗。
改善腱鞘炎症的6个动作
1.握拳头
首先五指伸展完全展开手掌，接着缓缓地将手指弯曲握拳，拇指握在外面；
整个动作尽量轻柔，不需要使劲握拳攥紧拳头；
接着将拳头展开到五指完全伸展；
做10次，换右手重复相同的动作。
总结：缓缓握紧，慢慢伸展，不用太用力。
2.竖拇指
把手掌立在桌面上，大拇指向上伸展，垂直于桌面，其余四指向掌心弯曲；
保持这个动作几秒钟，然后放松，将手伸展开来；
重复10次后换另一只手。
总结：伸出手点个赞，就这么简单。
3.捏个圆
先伸展手掌，接着把手捏成圆形，五指尽量弯曲，互相接触；
保持这个姿势几秒钟，然后充分伸展手指；
重复这个动作，每只手各重复几次。
总结：想象你要去抓起一粒米，试一试！
4.屈手指
把手伸直，伸展手掌，完全展开五指；
接着屈指，将拇指向掌心弯曲，保持这个姿势几秒钟，然后伸直拇指；
接着按相同动作依次做余下四指；
完成后换另一只手重复1次。
总结：依次将手指向掌心弯曲。
5.拇指弯曲
将手伸直，手掌摊开，五指保持伸展姿势；
接着向掌心方向屈曲拇指，同时用拇指去接触小指指根部；
如果不能碰到小指根部，别担心，只要尽力向这个方向屈指即可；
保持这个动作1到2秒钟，再伸展拇指，恢复原位；
另一手重复相同的动作。
总结：用大拇指努力去碰小指指跟，保持 2到 3 秒。
6.腕拉伸
把胳膊向前伸直，接着向下曲腕，使指尖向下，掌心面向身体的前面；
用另一手按压掌背，腕关节和前臂都会有拉伸感，然后保持这个姿势几秒钟，重复 10 次；
换另一手重复相同的动作。
总结：伸直手臂，手指向下，掌心向内，另一个手按压掌背。
（来源：九江学院附属医院）