鱼油是心血管的保护剂还是智商税？提醒：长期吃或面临2大危害
鱼油是心血管的保护剂还是智商税？提醒：长期吃或面临2大危害
在如今的健康养生市场中，各种保健品层出不穷，鱼油作为其中的热门产品，备受关注。然而，关于鱼油的争议也一直存在，有人认为它是心血管的保护剂，而另一些人则质疑其效果，甚至将其视为智商税。那么，鱼油究竟是什么呢？它对我们的健康到底有没有益处？又该如何正确看待和使用它呢？
鱼油的神奇功效：只对特定人群有效
随着生活水平的提高，高血脂、高血压等“三高”问题逐渐成为困扰许多人健康的难题，心血管疾病的发病率也在不断攀升。在这个背景下，鱼油作为一种保健品，被许多人寄予厚望。但鱼油真的有那么神奇吗？
鱼油是从海鱼体内提炼出的一种脂肪，主要成分是欧米伽 - 3 不饱和脂肪酸，其中包括 DHA 和 EPA 两种成分。这两种成分进入人体后，能够促进肠道内的脂质代谢，减少甘油三酯的合成。哈佛大学的研究人员曾发表过一篇论文，汇总了 38 项关于不饱和脂肪酸的研究，涉及 15 万多人。研究结果显示，欧米伽 - 3 脂肪酸确实可以降低心血管事件的发生率，让心血管死亡风险下降 7%，非致死性心梗风险下降 13%，冠心病风险下降 9%，主要心血管风险下降 5%。不过，这并不意味着所有人都适合服用鱼油。
张先生今年 45 岁，前年体检时被查出血脂稍微有点偏高，医生建议他先调整饮食配合运动看看情况。但张先生工作很忙，很难做到。他的妻子很担心他的健康，于是到处查找可以降血脂的方法。偶然的机会下，她看到一篇文章说鱼油对降血脂有帮助，第二天就去医院买了几瓶鱼油，让张先生每天早晚各吃一粒。连续吃了一年多后，张先生在单位的体检时，发现自己的血脂比上次检查高出了不少！这让他很奇怪，不是说鱼油可以降血脂吗？怎么自己越吃血脂越高了？
医生对此无奈一笑表示，不是所有的高血脂都适合吃鱼油的。像张先生属于低密度脂蛋白胆固醇偏高，这种情况吃鱼油不一定管用。鱼油根据成分、剂量以及纯度的不同，可以分为处方和非处方两种，只有纯度达到 90% 的鱼油才具有治疗作用。根据美国心脏病学会在 2021 年发表的有关专家共识建议，年龄大于 20 岁伴有甘油三酯重度上升的人群；年龄大于 20 岁甘油三酯轻度上升，但有动脉硬化性心血管病、糖尿病，或心血管高危风险的人群，才可以使用高纯度的鱼油来控制高血脂。
长期服用鱼油，需警惕两大副作用
鱼油虽然对心血管健康有一定好处，但并不是吃得越多就越好，过量补充鱼油，可能会带来两大副作用。
第一，有可能会增加房颤的风险。2024 年 5 月，中山大学的研究人员发表在《新英格兰杂志》上的一项研究指出，没有心血管疾病的普通人经常服用欧米伽 - 3 会增加首次发生心脏病的风险，其中包括房颤风险增加 13%、中风风险增加 5%。第二，有可能增加出血风险。鱼油是通过降低血小板活性、抑制血小板聚集、减少血栓生成来降低心脑血管疾病的风险。但对于正在服用阿司匹林、华法林等抗凝药物的人群，同时服用鱼油可能会导致皮肤黏膜、内脏出血，严重的甚至会危及生命。因为鱼油会降低药物的抗凝血作用，显著增加出血风险。此外，婴幼儿、肝病患者、躁郁症 / 抑郁症患者以及对海鲜过敏的人也不建议吃鱼油，否则容易带来不必要的副作用。
选购鱼油，了解这 3 点很重要
鱼油在适当服用的情况下，确实可以给健康带来不少好处。但很多人在选购鱼油时却犯了难，琳琅满目的品类，到底应该选哪种呢？
- 看纯度 ：鱼油的纯度会直接影响到功效和安全性。高纯度的鱼油有一套严格的提炼和精制标准，需要祛除重金属、多氯联苯等污染物以及大部分的大豆油。在购买时要学会看纯度，作为处方药品的鱼油，纯度应该在 84% 以上，保健品的标准则应在 60% 以上。
看剂量 ：美国 FDA 建议单纯服用鱼油一天内应不超过 2500mg，我国的最高限量为 2000mg。一般情况下，成年人每日推荐摄入的欧米伽 - 3 脂肪酸含量为 250 - 500mg，大家不要过量补充。
看配方 ：市面上的鱼油一般可以分为三种：甘油三酯型的主要成分为 EPA、DHA；乙酯型的主要成分为 EPA 和乙酯化产物 IPE；再酯化型主要成分为欧米伽 - 3 羧酸，该物质主要成分为 EPA、DHA、二十二碳五烯酸。这些配方上的区别普通人难以正确区分，购买时最好有专业医生指导。
鱼油可以作为处方药也可以作为保健品服用，但都不建议普通人盲目摄入，摄入不当只会给健康带来反作用。